Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Институт развития здравоохранения
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний
(для стационаров акушерско-гинекологического профиля)
Алматы 2007 г.
Другие виды аборта
1. Другие виды аборта
2. Код протокола: H-O-003
3. Код (коды) по МКБ-10: О05 Другие виды аборта
4. Определение: Нелегальный аборт - прерывание беременности в учреждениях, не имеющих лицензии на проведения данного вмешательства, часто без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
5. Классификация: не существует.
6. Показания для госпитализации: экстренные
7. Диагностические критерии:
1. Установление факта беременности (исследование крови или мочи пациентки на содержание хорионического гонадотропина);
2. Установление возможных остатков тканей плодного яйца в полости матки (УЗИ);
3. Возможны кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
4. Возможны проявления гнойно-воспалительного процесса различной интенсивности;
5. Клинические признаки осложнений нелегального аборта.
8. Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Установление срока беременности по дате первого дня последней менструации;
2. Определение содержания хорионического гонадотропина в сыворотке крови или моче;
3. Определение группы крови и Rh-фактора пациентки;
4. УЗИ матки и придатков трансвагинальным датчиком;
5. Общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты);
6. Коагулограмма;
7. Исследование крови на ВИЧ;
8. Исследование крови на сифилис;
9. Общий анализ мочи;
10. Мазок на степень чистоты.
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. ЭКГ;
2. Консультация анестезиолога;
3. HbsAg, Анти HCV.
Необходимый объем обследований перед госпитализацией: Учитывая экстренный характер патологии, предварительного обследования пациентки не требуется. Комплексное обследование согласно списку проводится в стационаре параллельно с проведением мероприятий по оказанию неотложной помощи.
9. Тактика лечения: Перед принятием решения о тактике лечения необходимо точно определить гестационный возраст на основании клинических данных (по дате первого дня последней менструации) и результатов УЗИ.
9.1. цели лечения: своевременная диагностика проведенного нелегального аборта, комплексное обследование, выбор терапевтической тактики, профилактика осложнений аборта, сохранение репродуктивной функции, надежная контрацепция
9.2. немедикаментозное лечение
