Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Институт развития здравоохранения
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний
(для стационаров хирургического профиля)
Алматы 2007 г.
Травма глаза, удаление инородного тела, ПХО, эписклеральное пломбирование у детей
1. Травма глаза, удаление инородного тела, ПХО, эписклеральное пломбирование у детей
2. Код протокола: H-S-027
3. Код (коды) по МКБ-10:
S05.5 Проникающая рана глазного яблока c инородным телом
T15 Инородное тело в наружной части глаза
T15.0 Инородное тело в роговице
T15.1 Инородное тело в конъюнктивальном мешке
T15.8 Инородное тело в другом или нескольких наружных частях глаза
T15.9 Инородное тело в неуточненной наружной части глаза
4. Определение: Травма глаза - проникающее ранение глазного яблока с внедрением инородного тела
5. Классификация:
1. глубина и тяжесть повреждения: проникающее, сквозное, разрушение глаза;
2. локализация раны: в роговице, в роговично-склеральной области, в склере.
3. выпадение содержимого глаза: без выпадения или ущемления, с выпадением или ущемлением.
4. травматическая катаракта: без травматической катаракты, с травматической катарактой.
5. инородное тело, повредившее глаз: магнитное, немагнитное, магнитность инородного
тела не выяснена, наличие инородного тела не выяснено; с локализацией - в глазу, в глазнице, в мозгу, в придаточных пазухах.
6. Показания для госпитализации: экстренные
7. Диагностические критерии: боль в глазу, наличие раны в глазу, снижение остроты зрения, светобоязнь, блефароспазм.
8. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Биомикроскопия с помощью щелевой лампы
2. Офтальмоскопия
3. Оценка остроты зрения
4. УЗИ глаза
5. Рентгенография орбиты
6. ЭКГ
7. Взятие мазка на баканализ
8. Общий анализ крови (6 параметров)
9. Общий анализ мочи
10. Исследование кала на яйца глист
11. Определение глюкозы
12. Определение АЛТ
13. Определение АСТ
14. Консультация педиатра
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. Тонометрия
2. Исследование критической частоты слияния мельканий
3. Электрофосфен
4. Электроретинография
5. Микрореакция
6. Определение времени свертываемости капиллярной крови
7. Подсчет тромбоцитов
8. Гониоскопия
9. Тактика лечения:
9.1. цели лечения: удаление инородного тела, ушивание раны, купирование воспалительного процесса.
9.2. лечение: Уточнение локализации инородного тела, уточнение характера повреждений внутриглазных структур, введение противостолбнячной сыворотки либо анатоксина, микрохирургическая обработка раны, удаление инородного тела одним из способов: трансвитреально или диасклерально.
Операция: Ушивание разрыва роговицы
Другие типы операций
