Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Институт развития здравоохранения
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний
(для организаций, оказывающих скорую неотложную медицинскую помощь)
Алматы 2007 г.
Закрытые и открытые повреждения груди.
Раны сердца, пневмоторакс, гемоторакс
Код протокола: E-005
Цель этапа: ликвидация нарушений, угрожающих жизни; предупреждение инфицирования раны и глубжележащих тканевых структур и органов; срочная госпитализация пострадавшего в стационар.
Код (коды) по МКБ-10:
ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)
Включено: травмы:
- груди (стенки)
Исключено:
обморожение (T33-T35)
перелом позвоночника БДУ (T08)
последствия проникновения инородных тел в:
- бронхи (T17.5)
- легкие (T17.8)
- пищевод (T18.1)
- трахею (T17.4)
термические и химические ожоги (T20-T32)
травмы:
- ключицы }
- лопаточной области } (S40-S49)
- плеча }
- подмышечной впадины }
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
S20 Поверхностная травма грудной клетки
S20.2 Ушиб грудной клетки
S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточнённой части грудной клетки
S21 Открытая рана грудной клетки
S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
S21.9 Открытая рана неуточнённого отдела грудной клетки
S22 Перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника
Включено: грудного отдела:
- дуги позвонка
- остистого отростка
- позвонка
- поперечного отростка
S26 Травма сердца
Включено:
прокол }
разрыв } сердца
травматическая перфорация }
ушиб }
S26.0 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард]
S26.8 Другие травмы сердца
S26.9 Травма сердца неуточнённая
S27 Травма других и неуточнённых органов грудной полости
S27.0 Травматический пневмоторакс
S27.1 Травматический гемоторакс
S27.2 Травматический гемопневмоторакс
S27.3 Другие травмы легкого
S27.4 Травма бронхов
S27.5 Травма грудного отдела трахеи
S27.6 Травма плевры
S27.7 Множественные травмы органов грудной полости
S27.8 Травмы других уточненных органов грудной полости
S27.9 Травма неуточнённого органа грудной полости
S29.7 Множественные травмы грудной клетки
S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки
S29.9 Травма грудной клетки неуточнённая
Определение: Травма груди - изолированное или комплексное повреждение целостности кожных покровов, костного каркаса, внутренних органов груди.
Классификация травм груди (по Комарову Б.Д., 2002):
1. Односторонние.
2. Двусторонние.
Классификация повреждений груди:
1. Закрытые повреждения груди.
2. Открытые (ранения) повреждения груди.
Травматические повреждения груди разделяют на:
1. Изолированные повреждения грудной клетки и ее органов.