Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі
Денсаулық сақтауды дамыту институты
Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары
(акушерлік-гинекологиялық саладағы стационарлар үшін)
Алматы 2007 ж.
Бартолин безі аурулары
1. Бартолин безі аурулары
2. Хаттама коды: H-O-001
3. АХЖ-10 бойынша коды (кодтары):
N75 Бартолин безі аурулары
N75.0 Бартолиндік без кистасы
N75.1 Бартолиндік без абцесі
N75.8 Басқа да бартолиндік без аурулары
N75.9 Анықталмаған бартолиндік без аурулары
4. Анықтамасы: Бартолинит - бартолиндік бездің қабынуы.
Абцесс - ірің еркін ағып тұрса, бартолинит анық байқалмаған клиникалық көріністерсіз өтеді. Науқас толық жазылуы мүмкін.
Абцестің қалыптасуы қабыну реакциясы әсерінен, тыртықтың қысуы немесе қою секреттердің жиналуы әсерінен бартолиндік бездер өзектерінің өткізілімділігі бұзылғанда болады.
Бартолиндік без кистасында жұқпадан кейінгі қысуы пайда болуынан, сондай-ақ эпизиотома немесе жарақат әсерінен шығару өзегінің өткізілімділігі бұзылғанда қалыптасады. Киста көлемі кішкентай болуы мүмкін немесе білінбей өтуі мүмкін. Көлемі үлкен киста маңайындағы тіндерді ісітуі және диспареунияға әкеліп соғуы мүмкін. Ол инфекциялы асқынса, екіншілік абцесс болуы мүмкін.
5. Жіктемесі:
1. Бартолинит
2. Абцесс
3. Бартолиндік без кистасы.
Қауіп-қатерлі факторлар:
1. Жыныстық серігін ауыстыру.
2. ЖЖБА болуы.
6. Госпитализациялауға көрсетімдер:
Бартолиндік без кистасы.
Бартолиндік без абцесі.
Бартолиндік без кистасын амбулатория жағдайында емдеу тиімсіздігі.
7. Диагностика критерилері:
7.1 Шағымдар мен анамнез: жоқ
7.2 Физикалық тексеру
1. Жыныстық үлкен ерін маңына түзінді пайда болуы.
2. Аурушаңдық.
3. Гипермия.
4. Тіндердің ісінуі.
5. Абцесс кезіндегі флюктуация, гипертермия.
7.3 лабораторлық зерттеулер: тән емес
7.4 инструменталдық зерттеулер: тән емес
7.5 мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: көрсетімдер бойынша
7.6 Диференциалды диагностика:
Қасаға маңында инфекциялы гематома
Дистальды зәрағар айналасындағы инфекциялы парауретральды бездер (Скин бездері).
Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:
1. Қанның жалпы анализі
2. Зәрдің жалпы анализі
3. Тазалық деңгейіне жағынды алу
4. Антибиотиктерге сезімталдығына баксебінді алу.
5. Инфекцияға, (ИФА, ПЦР), созға, трихомонадқа, хламидиге тексеру жүргізу.
Қосымша диагностикалық шаралар тізімі:
1. HBsAg
2. Анти HCV
