Министерство здравоохранения республики Казахстан
Алматинский государственный институт усовершенствования врачей
Квалификационные тесты
по «Скорой и неотложной медицинской помощи в педиатрии»
(2008)
Составитель:
Зав. курсом «Детская анестезиология и реаниматология» АГИУВ, профессор Джумабеков Т.А.
Профильный блок тестовых вопросов
1. Подход к специализациям выездных бригад скорой медицинской помощи вытекает из:
1) изучения заболеваемости населения по классам болезней и наиболее распространенным нозологическим формам
2) изучения уровня и структуры обращаемости населения за скорой медицинской помощью по поводам к вызову, по болезней и отдельным заболеваниям
3) совершенствования организации медицинской сортировки и эвакуации по профилю заболевания или травмы выездными бригадами
4) изучения каналов поступления и отбора больных на госпитализацию в приемных отделениях больных
5) уровня специализации
Выберите правильный ответ:
а) верно все
б) верно все, кроме 1
в) верно все, кроме 2
г) верно все, кроме 3
д) верно все, кроме 4,5
2. Наилучший способ инсулинотерапии у ребенка при диабетическом кетоацидозе:
а) по 0,1 ед/кг массы тела быстродействующего инсулина ежечасно подкожно
б) 20 ед быстродействующего инсулина подкожно или внутримышечного немедленно
в) по 0,1 ед/кг массы тела быстродействующего инсулина ежечасно в/в капельно или с помощью дозатора под ежечасным контролем гликемии
г) по 0,1 ед/кг массы тела быстродействующего инсулина ежечасно внутримышечно
д) одна инъекция пролонгированного инсулина в момент диагностики из расчета 0,5 ед/кг массы тела
3. У ребенка диабетическая гипогликемическая кома. Определите план действия врача на догоспитальном этапе в соответствии с международными стандартами
а) внутривенно струйно 40% раствор глюкозы
б) внутривенно струйно 40% раствор глюкозы, далее 5% раствор глюкозы в/в капельно
в) внутривенно капельно 20% раствор глюкозы
г) введение 40% раствора глюкозы внутрь
д) глюкаген (синтичесий аналог глюкагона) внутримышечно
4. Врач скорой помощи прибыл к ребенку, находящемуся в коматозном состоянии. Выяснив, что ребенок страдает сахарным диабетом, он ввел струйно внутривенно 40% раствора глюкозы. Оцените действие врача.
а) врач действовал правильно, потому что по характеру ответа введение концентрированного раствора глюкозы можно уточнить вид комы
(гипогликемическая или кетоацидотическая)
б) врач действовал неправильно, потому что введение 40%раствора глюкозы больному в состоянии кетоацидотической комы чревато опасностью развития гиперосмолярной комы
в) врач действовал неправильно, потому что введением 40% раствора глюкозы мог вызвать отек головного мозга
г) врач действовал неправильно, потому что таким образом мог спровоцировать развитие лактацидоза
д) врач действовал неправильно, потому что введением 40% раствора глюкозы можно спровоцировать гиповолемический шок
