Оптимизация диагностики и лечения истинного церебрального преждевременного и ускоренного полового развития
Арстанбекова Асем Ериковна
14.00.03 - эндокринология
Автореферат
диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Республика Казахстан Алматы, 2007
Работа выполнена в Алматинском государственном институте усовершенствования врачей Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Базарбекова Римма Базарбековна
Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Еспенбетова Майра Жаксимановна, кандидат медицинских наук Курманова Анель Камелевна
Ведущая организация: Научно-исследовательский институт эндокринологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан
Защита состоится 14 ноября 2007 г. в 11 часов 00 минут на заседании Диссертационного совета Д 09.13.01 по защите докторских и кандидатских диссертаций при Научно-исследовательском институте кардиологии и внутренних болезней Министерства здравоохранения Республики Казахстан по адресу: 050010, г. Алматы, ул. Айтеке би, 120.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Научно-исследовательского института кардиологии и внутренних болезней Министерства здравоохранения Республики Казахстан по адресу: 050010, г. Алматы, ул. Айтеке би, 120.
Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук, профессор Абдукаримов Б.У.
Введение
Актуальность проблемы. Патология системы гипоталамус-гипофиз-гонады издавна привлекала внимание исследователей. Однако большая часть известных работ посвящена изучению патологических состояний, приводящих к снижению функции половых желез, т.е. гипогонадизму. Исследований же, касающихся заболеваний, сопровождающихся повышением активности гонад в детском возрасте, крайне недостаточно.
Речь идет об истинном преждевременном половом развитии (ППР), причиной которого является ранняя активация структур гипоталамуса и гипофиза, вырабатывающих соответственно гонадолиберины и гонадотропины. Литература по этому вопросу крайне скудна, данные ее противоречивы [Каюмовой К. Х. (1970), Семичевой Т. В. (1983) и других]. Существует ряд вопросов, указывающих на необходимость продолжения исследований в данном направлении.
Во-первых, обращает на себя внимание низкая выявляемость истинного ППР, что в определенной степени свидетельствует об отсутствии у врачей соответствующей настороженности. Среди педиатров бытует мнение о раннем половом созревании как редкой патологии. В большинстве областей Казахстана (Алматинской, Джамбулской, Восточно-Казахстанской и других) на конец 2006г. состояло на учете лишь по 3 - 5 детей с данной патологией, т.е. 0,2-0,3 на 10000 детского населения. В то же время по российским данным [Коколина В.Ф., 1992], ППР у девочек составляет 2,5 -3 % от всей детской гинекологической патологии. В г. Алматы на конец 2006г. по данным обращаемости зарегистрировано 92 ребенка с истинным ППР, что составляет 3 случая на 10000 детского населения.
