Врожденные и приобретенные пороки сердца
Всем известно, что сердце является главнейшим человеческим органом, мотором организма. По размеру оно примерно с человеческий кулак. Состоит сердце из четырех камер: двух верхних - предсердий, и двух нижних - желудочков. Кровь в сердце движется следующим образом: сначала она поступает в желудочки из предсердий, далее - в магистральные артерии благодаря четырем клапанам. Клапаны, открываясь и закрываясь, всегда пропускают кровь только в одном направлении. Пороки сердца - это врожденные или приобретенные изменения структур сердца (например, клапанов, стенок, перегородок, прилегающих сосудов), которые нарушают движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения.
Все пороки сердца делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденные пороки
Врожденные заболевания - это те, которые развились еще до рождения или во время родов. Стоит отметить, что эти заболевания не обязательно носят наследственный характер.
Врожденные пороки сердца - это возникшие внутриутробно, до рождения ребенка, анатомические дефекты сердца, его клапанного аппарата или его сосудов. Эти дефекты могут встречаться изолированно или в сочетании друг с другом. Возникают пороки сердца на 2-8 недели беременности. Частота их возникновения составляет 5-8 больных на тысячу новорожденных. Врожденные пороки занимают первое место по смертности новорожденных и детей первого года жизни.
На сегодняшний день все причины врожденных пороков сердечно-сосудистой системы неизвестны. Установлен лишь тот факт, что если в семье был рожден один ребенок с пороком сердца, то риск рождения следующих детей с такой же патологией возрастает, хоть и не намного, составляя 1-5 %. Врожденные пороки сердца могут также быть вызваны воздействием на организм матери радиации, приемом матерью во время беременности алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных средств (препараты лития, варфарина). Также опасны вирусные и другие инфекции, перенесенные женщиной в первом триместре беременности (краснуха, ветрянка, грипп, гепатит В).
Женщины с лишним весом и ожирением на 36 % чаще рожают детей с врожденными пороками сердца и прочими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, чем женщины с нормальным весом. Причина такой взаимосвязи ещё не установлена.
Также доказано повышение риска возникновения пороков у детей, рожденных женщинами старше 35 лет. Роль здоровья отца также доказана.
Самые распространенные и тяжелые врожденные пороки можно разделить на две основные группы.
К первой группе относятся пороки сердца, вызванные наличием обходных путей (шунтов), из-за которых поступающая из легких кровь, обогащенная кислородом, закачивается обратно в легкие. При этом возрастает нагрузка на правый желудочек и сосуды, несущие кровь в легкие. Среди пороков этой группы можно выделить следующие:
незаращение артериального протока - сосуда, по которому у плода кровь обходит еще не работающие легкие;
