Хронического кашля синдром
Каковые наиболее частые причины хронического кашля?
Хронический кашель - тот, который продолжается более 8 недель вызывает наибольшую озабоченность у врачей. Симптом может отмечаться при различных заболевания и даже патологических состояниях:
- хронический бронхит;
- хроническое обструктивное заболевание легких;
- бронхиальная астма;
- эозинофильный бронхит (вызывается вдыхаемыми аллергенами);
- синдром постназального стекания (стекание слизи по глотке при рините);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога, боль в груди после еды);
- туберкулез (температура вечером, потеря веса);
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов в результате гнойного воспаления);
- применения ингибиторов АПФ;
- инфекции дыхательных путей у ВИЧ-инфицированных;
- онкологические заболевания;
- инородное тело в дыхательных путях;
- абсцесс легкого (гнойное расплавление участка легких);
- саркоидоз (образования узлов в тканях легкого);
- болезни сердца (левожелудочковая сердечная недостаточность);
- патология щитовидной железы;
- нейромышечные заболевания;
- психогенный кашель (волнение перед выступлением, разговором по телефону);
- идиопатический кашель.
Наиболее часто причиной хронического кашля становятся: хронический бронхит, ХОЗЛ, эозинофильный бронхит, постназальное стекание, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, прием ингибиторов АПФ (примерно 95% случаев).
К остальным (5%) случаям относятся: карциномы, саркоидоз, болезни сердца. Иногда хронический кашель проявляется под воздействием нескольких факторов.
Почему бывает сложно найти причину кашля?
При беседе с врачом важно описать не только длительность кашля, но его характер, время возникновения, чтобы определить особенности кашля:
1. Хронический бронхит чаще всего встречается у курильщиков. Чаще всего спирометрия выявляет обструкцию легких.
2. Бронхоэктатическая болезнь характеризуется обильным выделением мокроты с неприятным запахом.
