Восстановление просвета ХОАН с применением ИАГ-гольмиевого лазера
Ашуров З.М., Исаев В.М., Сынебогов С.В.
Врожденная атрезия хоан давно привлекает внимание оториноларингологов, так как вопрос о происхождении данной патологии до сих пор не до конца изучен. В настоящее время, по данным зарубежной и отечественной литературы, на 5000-7000 новорожденных приходится один случай врожденной атрезии хоан. Этиология и патогенез хоанальной атрезии до настоящего времени остается невыясненными. В 90% случаев атрезия хоан бывает костной. Соотношение девочки / мальчики (2:1), чаще встречаются односторонние атрезии (2/3 случаев).
В отношении показаний к операции при атрезии хоан большинство авторов сходятся на мнении, что оптимальный срок для хирургической коррекции хоанальной атрезии является возраст не старше 9 месяцев, поскольку у более старших детей существует опасность деформации лицевого скелета. А у новорожденных детей при двусторонней атрезии хоан приходится производить операцию в первые сутки их жизни, т. к. они не приспособлены компенсировать дыхание через рот.
До сих пор не существует метода операции по устранению хоанальной атрезии с гарантией отсутствия рецидива. Основным способом хирургического лечения данной патологии является эндоназальная методика удаления атрезии вместе с задним краем сошника.
