Противоопухолевая вакцина Онкофаг: революционное направление в лечении рака почки
И.И. Абдуллин, к.м.н.
Рак почки занимает 10 место по уровню заболеваемости среди злокачественных новообразований. За последнее десятилетие заболеваемость в России возросла на треть. Так в 2006 г было выявлено 16 тысяч случаев рака почки, и смертность от этого заболевания составила 8 тысяч человек. Мужчины страдают данной патологией в два раза чаще, чем женщины. Несмотря на то, что заболевание преимущественно встречается у пожилых людей, участились случаи выявления заболевания у лиц молодого возраста.
Основным и единственным радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) позволяет:
1. удаляя основной массив опухоли и уменьшая объем опухолевой массы, тем самым полностью излечить пациентов или повысить возможности проводимых в последующем дополнительных методов лечения.
2. ликвидировать тягостные симптомы заболевания — прекращаются боли, изнуряющие ознобы, появляется аппетит и у многих больных состояние улучшается настолько, что они могут приступить к работе.
3. устранить или предотвратить осложнения, связанные с распадом опухоли, в т. ч. профузное кровотечение и интоксикацию.
Что происходит после нефрэктомии? Прогноз заболевания (т.е. какова вероятность полного излечения и каков риск рецидива заболевания) зависит от стадии заболевания. Основные характеристики опухоли, определяющие стадию заболевания: размер и распространенность, степень дифференцировки клеток опухоли, наличие/отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах и наличие/отсутствие отдаленных метастазов.
Таким образом, если опухоль небольших размеров, клетки ее образующие, имеют высокую дифференцировку, отсутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах и других органах, вероятность рецидива заболевания в ближайшие 5 лет составит не более 10%. Если же опухоль прорастает окружающие ткани, состоит из низкодифференцированных клеток, есть метастазы в региональные лимфоузлы и другие органы. Вероятность рецидива и летального исхода в течении ближайших 1-2 лет будет близка к 90%. Мы рассмотрели крайние варианты прогнозов, однако большинство пациентов попадает в так называемую группу промежуточного риска. На 5-летнюю выживаемость и вероятность рецидива в этой группе пациентов можно влиять применением в послеоперационный период дополнительной (адъювантной) терапии. В настоящее время применяются следующие виды адъювантной терапии: дистанционная лучевая терапия, гормональная терапия, неспецифическая иммунотерапия. К сожалению, значимых успехов, эти виды лечения пока не принесли.
