Эпидемическая миалгия
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Г. Кручинин
Эпидемическая миалгия (myalgia epidemica, эпидемическая плевродиния, борнхольмская болезнь, грипп «дьявольский», миозит эпидемический, плевризия сухая, плеврит сухой доброкачественный, ревматизм мышечный эпидемический, ревматизм эпидемический, Сюльвеста болезнь, Финсена болезнь) - острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусами Коксаки В (типы 1-5), характеризующаяся острейшим началом с мышечными болями в верхней части живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.
Возбудитель
Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Борнхольма) вызывается вирусами Коксаки В (типы 1-5), Коксаки А-9 и возможно некоторыми вирусами ECHO (типы 1, 6, 9).
Эпидемическая миалгия большей частью встречается во время вспышек, вызванных вирусами Коксаки В. Заболевание продолжается несколько дней, рецидивы дает редко.
Патогенез:
Источником инфекции является только человек. Вирусы проникают в организм человека через слизистую оболочку респираторного и пищеварительного трактов и внедряются в лимфоидную ткань, в результате чего возникают фарингит, диарея и другие клинические проявления. После накопления в процессе репликации, вирусы из первичного очага попадают в кровь, а затем в различные внутренние органы, поражая мышцы, нервную ткань, эпителиальные клетки кожи и ткани других органов. После перенесенной болезни развивается типоспецифический иммунитет только к тому вирусу, которым была вызвана инфекция.
Симптомы
Эпидемическая миалгия начинается остро, с лихорадки до 39 - 40° С и приступов боли в груди и верхней части живота. У взрослых чаще наблюдается боль в груди, у детей - в животе. Приступы острой, режущей боли обычно продолжаются 5-10 мин и повторяются через 50-60 мин, иногда продолжаются до 2 сут. и сопровождаются обильным потоотделением и учащенным дыханием. В течение часа от начала болевых приступов лихорадка достигает пика и снижается после их прекращения.
