Лептоспироз
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Валов К.
Определение
Лептоспироз (синонимы: болезнь Васильева-Вейля, водная лихорадка) - острая инфекция, передающаяся от животных, характеризующаяся явлениями интоксикации с резко выраженными болями в мышцах, преимущественным поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, сопровождающаяся развитием геморрагического синдрома и нередко желтухи.
Этиология
Возбудители лептоспироза подразделяются на два вида: паразитический и сапрофитный. Лептоспиры являются гидробионтами (с водной средой обитания), и этим во многом обусловлены эпидемиологические особенности заболевания. В настоящее время известно более трех десятков различных болезнетворных лептоспир, из которых одни имеют повсеместное распространение, а другие встречаются лишь в определенных климато-географических и ландшафтных зонах.
Лептоспиры характеризуются наличием многочисленных (15-20) завитков. Длина лептоспир составляет 6-15 мкм, толщина - 0,25 мкм. Тело их состоит из тонкой осевой нити толщиной 200-300 нм, окруженной спиралью, выполняющей функции органоида движения. Концы лептоспир утолщены и крючковидно загнуты. Лептоспиры отличаются способностью к поступательным, вращательным и сгибательным движениям. При разрушении микроорганизмов выделяется эндотоксин. Фактором болезнетворности лептоспир является их адгезивность (склонность прикрепляться) в отношении эндотелиальных клеток, капилляров и эритроцитов. Лептоспиры устойчивы к действию низких температур, длительно выживают в воде. В естественных водоемах они сохраняют жизнеспособность до 2-3 недель, в почве - до 3 месяцев, на пищевых продуктах - несколько дней. Лептоспиры малоустойчивы к нагреванию, действию ультрафиолета, кислот, щелочей, дезинфицирующих веществ. Из лабораторных животных к ним наиболее восприимчивы морские свинки.
Эпидемиология
Лептоспироз - заболевание, присущее только человеку. Различают природные, созданные человеком и смешанные очаги болезни. Источником инфекции являются больные и переболевшие дикие и домашние животные, заражающие воду и почву и образующие природные, хозяйственные и смешанные очаги. Природные очаги обусловлены наличием инфекции среди диких животных. Они расположены преимущественно в лесной, лесостепной и лесотундровой зонах. Природные очаги могут быть обнаружены в приозерных котловинах, зарослях тростника, заболоченных травяных участках лесов, на сырых вырубках.