04.05.2014
О качестве оказания медицинских услуг, системе их оценки
и главное о маленьких-огромных проблемах инвалидов
Знаю, знаю, все скажут как надоели эти неполноценные… Пусть они там как могут так и живут - доживают, главное для нас их не видеть вообще, ну или изредка… делать красивые благотворительные жесты.
Да, именно так, потому что, то что для них написали здоровые люди (очень замудренные и бюрократически отягощенные НПА о т.н. реабилитации) на практике часто бывает просто неосуществимо!
Что это за люди - инвалиды? Это инопланетяне или это отражение нас самих в самых для нас неприглядных образах? Да я так считаю…
Почему мы так боимся и не любим говорить об этом?
Вот моя простая история о том, как я выбивала бесплатные памперсы для матери инвалида 1 группы.
Мама больна уже более 1,5 лет, инвалид 1 группы с 2012года - бессрочно. Случайно мы узнали, что ей от государства, совершенно бесплатно положен целый перечень различных средств индивидуального ухода (памперсы, инвалидные коляски, тифлотехнические средства для слабовидящих и т.д.)
Первым делом я обратилась к участковому врачу, который видимо обязан иметь четкий перечень всего, что положено инвалидам. Но такого перечня ни у участкового, ни у заведующей нет, а руководствуются они сугубо принципом: « я узнаю у коллег, я уточню и потом Вам скажу» - Странно, не правда ли? А это драгоценное время…
С горем пополам дали справку ВКК, которую я должна была передать на МСЭ (Медико-социальную экспертную комиссию) для получения уже их заключения об обоснованности, т.е. мне необходимо было снова доказывать (хотя справку об инвалидности 1 группы бессрочно давали они же), что инвалид 1 группы - «бессрочник» отчаянно нуждается в памперсах…
Согласитесь это интересный поворот в системе социальной и медицинской защиты этой категории инвалидов - людей - инопланетян!!!
Так вот, очередь на МСЭ, которая практически работает 3 раза в неделю до обеда, занимается инвалидами с 7 часов утра. Т.е. уточню: две очереди - первую нужно занять для т.н. «записи на завтра», а вторая - это очередь тех, кто записался вчера… Да, согласна, здравомыслящему человеку сразу этой системы не понять.
Но ничего я все сделала как надо. И каково же было моё изумление, когда попав в этот вожделенный кабинет (выстояв в очереди 15 человек) меня огорошили тем, что участковый врач, оказывается неправильно указал диагноз, в связи с чем нужно будет явиться в Горполиклиннику на следующей неделе, на заседание врачей, где будут разбирать нашу участковую и заведующую и разбираться заново во всей ситуации… Ну Вы можете себе представить состояние человека, который выстоял с раннего утра очередь, у которого больная мать, которую оставить без присмотра невозможно. И почему я или сам инвалид должен снова ходить по этажам Горполиклиники и разбираться в ошибке врачей? Где логика? Ведь кто виноват - тот и исправлять должен свои ошибки…
Разобрались. Справку ВКК участковый врач переписал. И уже с новой справкой, уже на следующей неделе Я снова выстояла с 7 часов утра очередь и вошла в этот заколдованный кабинет, где меня снова порадовали, что справка выписана неверно!
Интересный факт, что прежде чем войти на МСЭ нужно купить за 30 тенге один бланк заявления на освидетельствование МСЭ, и две формы Стандарта оказания госуслуг. Это я тоже сделала. Заполнила заявление и заполнила таблицу об оценке оказания госуслуги «удовлетворительно», с указанием конкретных пожеланий как хоть немного нужно изменить качество оказания услуги МСЭ, начиная с обеспечения стульями для инвалидов в коридоре и заканчивая увеличением часов приема, во избежание очередей.
Член МСЭ, принимавшая документы сделала недоумевающее лицо (видно было, что такой оценки за весь период их работы никто не осмелился указать). Замечу и тот факт, что эти самые формы с оценками их работы собирают сами же МСЭ. Что это? Недоработка или слепое доверие отдельным чиновникам или простая формальность никого на самом деле на интересующая. Тогда зачем нужна эта т.н. система оценки оказания госуслуг.
Все было бы очень комично, если бы не было потрачено так много драгоценного времени и сил на бесконечные хождения, в то время как я должна ухаживать за больной матерью.
Тут возмущению моему уже не было предела, пришлось сообщить о том, что при дальнейшем таком отношении придется написать жалобы в МТиСЗН РК, МЗ РК, Прокуратуру и иные компетентные органы.
И снова удивили меня. Не прошло и 2-х часов, как вся МСЭ пожаловала к нам домой и так сказать выездным заседанием провела таки непосредственное освидетельствование моей мамы и председатель лично заверила меня, что все что ей положено по закону будет ей выписано.
Хорошо. Я можно сказать «выбила-таки», что положено инвалиду 1 группы. Но как же те инвалиды, которые юридически неграмотны и которые так боятся разгневать всемогущих членов таких комиссий, и вынуждены как минимум 2 дня потратить на хождение на МСЭ (в первый день, чтобы просто записаться, а на второй день, чтобы зайти на освидетельствование). Почему этим людям нельзя организовать запись по телефону, интернету или иным современным средствам связи, ведь в электронной базе данных есть все инвалиды по городу, области и т.д. почему нельзя обеспечить своевременное оповещение тех, у кого подходит очередной срок переосвидетельствования, с перечнем документов, которые необходимо предоставить и т.д., т.е. минимизировать бюрократическую составляющую и усилить качественную сторону.
И наконец самое веселое: когда со всеми нужными бумажками я пришла за памперсами меня снова несказанно порадовали: «Тендер на памперсы и инвалидные коляски в этом году только проходит (заметьте, дело происходит в апреле) и поступление ожидается не ранее конца мая, начала июня месяца». Получается, что все это время практически половину года, нуждающиеся инвалиды просто вынуждены все это приобретать за свой счет. А для чего же тогда пишутся красивые программы, а как же на практике реализуется Закон о социальной защите инвалидов?
Статья 15. Закона РК «О социальной защите инвалидов» гласит:
Социальная защита инвалидов обеспечивается путем предоставления социальной помощи, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, образования и иных мер, направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
В связи с изложенным конкретным примером, предлагаю изменить, а конкретнее - упростить систему обеспечения инвалидов средствами индивидуального ухода и реабилитации. Т.е. если инвалиду бессрочно присвоена инвалидность - не тратить бумагу и время на написание неосуществимой индивидуальной программы реабилитации (как указано в действующем Законе о социальной защите), а просто без МСЭ - по справке участкового врача обеспечить получение этих самых средств.
Также, для обеспечения объективности и правдивой оценки, хочу предложить изменить порядок оценки оказанной госуслуги МСЭ, установить запломбированную урну, а выемку из нее и статистическую обработку данных поручить Облздраву или вышестоящему органу после МСЭ.
И еще, хочу обратить внимание законотворцев на неоднократно поднимаемую социальную проблему выплаты пособия по уходу за инвалидом 1 группы. В нашем законодательстве существует норма, согласно которой лицо, ухаживающее за инвалидом 2 группы - получает и пособие. Но задумайтесь, пожалуйста, ведь 1 группа присваивается людям, которые реально не могут за собой ухаживать и без посторонней помощи обойтись точно не могут. На практике ухаживают за ними близкие родственники, вынужденные увольняться с работы. Вот они и нуждаются хотя в минимальной материальной защите государства. Насколько пришлось изучить этот вопрос в интернете, мне стало известно, что с такими запросами лидеры обществ инвалидов уже не раз обращались в Парламент. Прошу принять и понять эту боль как свою. Ведь никто из нас не застрахован от перспективы стать таким же инопланетянином-инвалидом, бьющимся головой в стены бездушия и непонимания на своей планете Земля.
С уважением,
Тё Светлана Эдуардовна юрист. Г. Талдыкорган
