| Наименование медицинской организации |
| Наименование структурного подразделения: | |
| Название документа: | Стандарт операционных процедур: Проведение второго дородового патронажа патронажной сестрой |
| Утвержден: | |
| Дата утверждения: | |
| Разработчик: | Должность | ФИО | подпись |
| | | |
| | | |
| Согласовано: | | | |
| | | |
| Дата согласования: | | | |
| Ответственный за исполнение: | | | |
| Дата введения
в действие: | | | |
| Версия № | Копия №__ _____/ ___________/ подпись ФИО |
Город, 2018 год
Стандарт операционных процедур
Проведение второго дородового патронажа патронажной сестрой
1. Цель: выработать четкий алгоритм поведения беременной в случае возникновения неотложных акушерских состояний и начала родовой деятельности.
2. Область применения: все участки Поликлиники.
3. Ответственность: средний медицинский персонал Поликлиники.
4. Определение:
Патронаж - система активного наблюдения пациента на дому. Проводить второй дородовый патронаж беременным женщинам патронажной медицинской сестрой необходимо на 30-32 неделе беременности.
5. Ресурсы:
1) бланк медицинской документации;
2) кожный антисептик (при отсутствии возможности вымыть руки проточной водой с мылом);
3) одноразовая маска (при необходимости).
6. Документирование:
1) запись осмотра в форме № 116/у;
2) журнал регистрации проведения второго дородового патронажа у акушер-гинеколога.
7. Основная часть процедуры:
1) При посещении дома беременной женщины поздороваться, рассказать цель визита, установить доверительное отношение с беременной женщиной, сверить данные беременной женщины с формой № 116/у;
2) Непосредственно перед осмотром вымыть руки согласно правилам гигиены рук, при необходимости надеть маску;
3) Уточнить «факторы риска», которые могут повлиять на беременность и благополучие матери, отца и ребенка (согласно Информационной карточке 9);
4) Провести собеседование с родителями (согласно Информационной карточке 10);
5) Оценить состояние здоровья беременной женщины: наличие осложнений беременности, физическая активность, артериальное давление, масса тела, питание, наличие симптомов стресса и осмотреть молочные железы; выяснить беременность протекает на фоне: дефицита массы тела, нормальной массы тела, избыточной массы тела, ожирения;
6) Выявить опасные признаки течения беременности с целью принятия экстренных мер, а также обучить членов семьи распознавать угрожающие и тревожные признаки и о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие одного из перечисленных тревожных признаков, требующих срочной медицинской помощи:
· Кровотечение из половых путей;
· Судороги;
· Сильная головная боль, боль в животе, обильная и непрекращающаяся рвота;
· редкое или отсутствие шевеления плода;
· высокая температура;
· излитие околоплодных вод;
· наличие выраженных отеков на конечностях и других частях тела;
7) Определить степень и направленность риска:
