Утверждена
приказом председателя
Комитета контроля медицинской
и фармацевтической деятельности МЗ РК
от 3 октября 2011 года № 560
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Полиглюкин - РТ
Торговое название
Полиглюкин - РТ
Международное непатентованное название
Декстран
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 6% по 200, 400 мл
Состав
100 мл раствора содержат
активное вещество - декстран 70 6.0 г,
вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая вязкая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты.
Код АТС В05АА05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Полиглюкин - РТ выводится из организма, преимущественно почками, в течение первых 24 ч элиминируется около 50%, а через 3 сут. в крови определяются лишь следовые концентрации. Небольшая часть накапливается в ретикулоэндотелиальной системе (РЭС), где постепенно подвергается расщеплению декстраназами (кислой альфа-глюкозидазой) до декстрозы (не является источником углеводного питания), что предотвращает отложение во внутренних органах на длительный срок.
Фармакодинамика
Полиглюкин - РТ является плазмозамещающим противошоковым препаратом гемодинамического действия. Благодаря сравнительно большой относительной молекулярной массе, близкой к таковой альбуминов крови, препарат медленно проникает через сосудистые стенки и при введении в кровеносное русло долго в нем циркулирует. Вследствие высокого осмотического давления, превышающего примерно в 2,5 раза осмотическое давление белков плазмы крови, препарат удерживает жидкость в кровеносном русле, оказывая, таким образом, гемодинамическое действие.
Препарат быстро повышает артериальное давление при острой кровопотере и длительно удерживает его. Препарат нетоксичен.
Показания к применению
- шок травматический, операционный, ожоговый, токсический, септический
- острая кровопотеря
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно, а при острых кровопотерях и внутриартериально. Скорость введения определяется общим состоянием больного, уровнем артериального давления, частотой пульса, показателем гематокрита.
При развившемся шоке, препарат вводят внутривенно струйно, затем при повышении артериального давления до уровня, близкого к нормальному, переходят на капельное введение. Обычно используют от 400 до 1200 мл на одно вливание (а при необходимости до 2000 мл).
При кровопотере более 500 мл и выраженной анемизации больного, сочетают введение препарата с переливанием крови.
С целью профилактики шока при операциях, препарат вводят капельно; в случае падения артериального давления переходят на струйное введение. При резком понижении давления (ниже 60 мм рт ст) целесообразно внутриартериальное введение препарата (до 400 мл).
В послеоперационном периоде препарат используют для профилактики послеоперационного шока.