Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 8 сентября 2023 года
протокол № 189
Клинический протокол диагностики и лечения
Злокачественные новообразования щитовидной железы
1. Вводная часть:
1.1 Коды МКБ-10:
| С73 | Злокачественное новообразование щитовидной железы. |
| C73.9 | Злокачественное новообразование щитовидной железы, неуточненное. |
| C75 | Паращитовидной [околощитовидной] железы. |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 г. (пересмотр 2018 год, 2023 год).
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| АЧТВ | Активированное частичное тромбопластиновое время. |
| ЗНО | Злокачественное новообразование. |
| КТ | Компьютерная томография. |
| ТАБ | Тонкоигольная аспирационная биопсия. |
| МРТ | Магнитно - резонансная томография. |
| ОАК | Общий анализ крови. |
| ОАМ | Общий анализ мочи. |
| МРЩЖ | Медуллярный рак щитовидной железы. |
| МЭН | Множественная эндокринная неоплазия. |
| ПЭТ | Позитронная эмиссионная томография |
| ССС | Сердечно-сосудистая система. |
| УЗИ | Ультразвуковое исследование. |
| ЭКГ | Электрокардиография. |
| РЩЖ | Рак щитовидной железы. |
| RET | Rearranged during transfection. |
| СОД | Суммарная очаговая доза. |
| ГТ | Гормонотерапия. |
| TNM | Tumor Nodulus Metastasis - международная классификация стадий злокачественных новообразований. |
1.4 Пользователи протоколов: онкологи, лучевые терапевты, химиотерапевты, отоларингологи, врачи общей практики, врачи скорой и неотложной помощи.
1.5 Категория пациентов: взрослые.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++или+), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
1.7 Определение:
Рак щитовидной железы - злокачественная опухоль, развивающаяся из тиреоидной ткани. [1]
1.8 Классификация:
Т - первичная опухоль
| Тх | недостаточно данных для оценки первичной опухоли; |
| Т0 | первичная опухоль не определяется; |
| Т1 | опухоль до 2 см или менее, в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы; |
