Бронхоаденит. Значение вегетативной нервной системы в развитии гнойных заболеваний легких
www.medicalplanet.su
Наиболее простой и ясной представляется картина нарушения трофики легочной ткани, развивающаяся при бронхаденитах. Перибронхиальные адениты у корня легкого и глубже в легочной ткани, как известно, нередко развиваются в детском возрасте, но могут возникать и в более зрелом возрасте при различных хронических и острых воспалительных процессах в легких и средостении. В связи с этим в клетчатке, окружающей лимфатические узлы и бронхи, происходит воспалительная реакция (перибронхиты и периадениты) и указанные выше изменения в нервных образованиях.
Кроме того, в образующийся при этом инфильтрат вовлекаются проходящие здесь ветви блуждающего нерва, которые сдавливаются плотной соединительной тканью настолько, что превращаются в тончайшие нити, едва заметные при специальном микроскопическом исследовании. Это было показано Сосуновым в патологоанатомическом отделе Московского областного научно-исследовательского клинического института.
К этому следует добавить, что при всех произведенных в нашей клинике операциях (лобэктомии и пневмонэктомии) по поводу бронхоэктатической болезни мы находили плотные соединительнотканные образования, охватывающие главный бронх и расположенные в непосредственной близости от него нервные стволы.
Нередко при этом соединительнотканные образования имели вид опухоли, что можно было наблюдать с определенной ясностью на рентгенограммах.
Эти плотные рубцовые образования бывали непреодолимы для оперативного разделения при выделении бронха во время операции резекции легкого. Развитие столь плотных рубцов может произойти только в течение длительного времени.