Краснуха
Краснуха - острое инфекционное вирусное заболевание. Вирус краснухи не стоек во внешней среде, быстро погибает.
Заболеваемость краснухой довольно высока, максимальна в холодное время года.
От краснухи дети не умирают.
Заражаются краснухой от больного человека с начала заболевания и до 5-го дня от начала высыпания. Однако иногда выделение вируса в окружающую среду из носоглотки может продолжаться до 2 недель после высыпания.
Передается инфекция воздушно-капельным путем и внутриутробно через плаценту.
Восприимчивость к инфекции у детей, не имеющих иммунитета к краснухе, высока. Чаще всего болеют дети от 1 до 7 лет, до 6 месяцев болеют очень редко благодаря иммунитету, передаваемому от матери.
После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет. По времени заражения краснуха подразделяется на приобретенную и врожденную.
Периоды заболевания при приобретенной краснухе
При краснухе выделяют следующие периоды:
- инкубационный, скрытый период - 11 - 21 день;
- продромальный, период предвестников заболевания - от нескольких часов до суток;
- период высыпания - 2-3 дня;
- период выздоровления - 1-2 недели.
Продромальный период начинается с незначительного повышения температуры, сохраняющегося в течение 1-3 дней, недомогания. Умеренно или слабо выражены катаральные проявления - заложенность носа, насморк, першение в горле, сухой кашель. Главным признаком этого периода является увеличение лимфатических затылочных и заднешейных лимфоузлов (лимфоаденопатия) с незначительной болезненностью. Продромальный период в некоторых случаях может отсутствовать, особенно у маленьких детей.
Период высыпания имеет более яркую клиническую симптоматику. Главным признаком заболевания является сыпь (экзантема), которая появляется с первого дня болезни - вначале на лице, а затем, в течение нескольких часов, распространяется по всему телу. Сыпь выглядит в виде розовых пятен размером 5-10 мм, иногда эти пятна немного возвышаются над поверхностью кожи (папулы), никогда не сливаются. Сыпь располагается преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног, на спине, ягодицах. Исчезает бесследно через 2-3 дня, не оставляя после себя пигментации и шелушения.
В течение всего периода заболевания сохраняется увеличение лимфоузлов, особенно затылочных и заднешейных, они достигают 1-2 см в диаметре. Лимфоузлы плотноватые, умеренно болезненные при пальпации, не спаянные друг с другом.
Катаральные проявления: насморк, кашель - выражены незначительно.
Период выздоровления (реконвалесценции) протекает без каких-либо патологических проявлений.
Осложнения при краснухе редки. У подростков, чаще у девочек, возможно появление болей в суставах; крайне редко поражается нервная система (энцефалиты).
Врожденная краснуха
