Клинический протокол диагностики и лечения «Кератоконус (кератэктатические заболевания)» (одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2025 года, протокол № 240)

Одобрен

Объединенной комиссией

по качеству медицинских услуг

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от «23» октября 2025 года

Протокол № 240

Клинический протокол диагностики и лечения

Кератоконус (кератэктатические заболевания)

1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ ^[1-19]

1) Код МКБ-10:

Код	Название
Н18.6	Кератоконус
Н18.7	Краевая пеллюцидная дегенерация роговицы
Н18.71	Вторичный кератоконус (ятрогенная кератэктазия)
Код операции
11.64	Другие виды сквозной кератопластики
11.62	Другие виды послойной кератопластики

2) Дата разработки/пересмотра проекта протокола: 2016 год (пересмотр 2023) год.

3) Сокращения, используемые в протоколе:

дптр/D	диоптрия
ФРК	фоторефракционная кератэктомия
ЛКЗ	лазерная коррекция зрения
LASIK	Laser-Assisted in Situ Keratomileusis / Лазерный Интрастромальный Кератомилез
FemtoLASIK	Femtosecond laser-assisted LASIK - Лазерный кератомилез с поддержкой фемтосекундным лазером
РЭЛ	Рефракционная экстракция лентикулы
НКОЗД	некорригированная острота зрения для дали
МКОЗД	максимально корригированная острота зрения для дали
тИОЛ	торическая интраокулярная линза
ССТ	central corneal thickness / центральная толщина роговицы
PMD	Pellucid Marginal Degeneration краевая пеллюцидная дегенерация роговицы
МКЛ	мягкие контактные линзы
СКЛ	склеральные контактные линзы
CXL	Corneal collagen crosslinking кросслинкинг роговичного коллагена
DALK	Deep Anterior Lamellar Keratoplasty передняя глубокая послойная кератопластика
СКП	сквозная кератопластика
ИЛТКП	интраламеллярная тоннельная кератопластика
ИРС	интрароговичные сегменты
КК	кератоконус
ЭФИ	электрофизиологическое исследование
УЗИ	ультразвуковое исследование

4) Пользователи протокола: офтальмологи, врачи общей практики, терапевты, педиатры.

5) Категория пациентов: взрослые и дети.

6) Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.

7) Определения:

Кератоконус - это прогрессирующая, невоспалительная, двухсторонняя, но обычно асимметричная дистрофия роговицы, обусловленная рядом генетических и приобретенных факторов. Заболевание характеризуется прогрессирующим истончением, растяжением и изменением кривизны центральной, либо парацентральной частей роговицы, в результате чего формируется ее конусовидная форма, развивается неправильный астигматизм и значительно снижаются зрительные функции.

Добавить в список основных источников в Google

Демо – версия документа

Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме

Для того, чтобы получить доступ к документу, Вам нужно перейти по кнопке Войти и ввести логин и пароль. Если у вас нет логина и пароля, зарегистрируйтесь.

Подтвердите, что вы не робот