Приложение № 12
Утратил силу в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 10 декабря 2018 года № 696
к приказу Комздрава МОКиЗ РК
от 13 мая 1998 года № 269
Инструкция о порядке оформления и учета лечебных отпусков в
психиатрических и психоневрологических стационарах
Лечебный отпуск является одним из методов восстановительного лечения психически больных. Главное преимущество лечебных отпусков в том, что больные на время лечения не отрываются от реальной жизни, от семьи. Это значительно уменьшает возможность развития явлений "госпитализма". Отпуска должны быть по возможности периодичными: регулярные визиты больного в семью подготавливают почву для его возвращения в нее. Благодаря отпускам в процесс лечения вовлекаются не только больные, но и их семьи, окружающие на работе и дома. Такая форма психиатрической помощи, как лечебные отпуска, способствует формированию правильного отношения населения к психически больным.
Широкое применение в психиатрической практике лечебных отпусков диктует необходимость соблюдения единого порядка оформления и учета их в психиатрических и психоневрологических стационарах.
Лечебным отпуском называется предоставление больному возможности определенный срок находиться вне стационара с целью постепенной адаптации к внебольничным условиям, решения бытовых и социальных вопросов, а также оценки достигнутого лечебного эффекта. Лечебные отпуска могут быть пробными и регулярными. Пробные отпуска предоставляются для оценки стабильности достигнутого лечебного эффекта, регулярные отпуска обеспечивают поддержание и стимуляцию социального статуса больных. По длительности лечебные отпуска могут быть краткосрочными (предоставляются на несколько часов в течение дня), средней продолжительности (от 1 до 3 дней) и длительными (от 3 до 7 дней). При этом день ухода больного в лечебный отпуск и день его возвращения из отпуска следует считать за 1 день отпуска.
Лечебный отпуск предоставляется врачебно-контрольной комиссией в составе заведующего отделением, лечащего врача и еще одного врача-психиатра.
Категорически запрещается предоставлять лечебный отпуск больным, находящимся по определению судов на принудительном лечении, проходящим судебно-психиатрическую, военную, трудовую и другие виды экспертиз, а также больным, которые по своему психическому состоянию представляют опасность для себя или окружающих.
При уходе больного в лечебный отпуск он не выписывается из стационара, его медицинская карта стационарного больного остается в отделении до окончательной выписки. В форме № 001/У (Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации) отметок при уходе больного в отпуск и при возвращении не производится. Сведения об этих больных выписываются в специальной "Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск" (ф.№ 001-1/У).
