Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения 

Протоколы

диагностики и лечения заболеваний 

(Педиатрический профиль)

Алматы 2007 г.

Стоматит

1. Стоматит

2. Код протокола: P-P-013

3. Код (коды) по МКБ-10:

K12 Стоматит и родственные поражения

K12.0 Рецидивирующие афты полости рта  

K12.1 Другие формы стоматита

K13 Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта.  

4. Определение: Стоматит - воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.

5. Классификация:

1. Кандидозный стоматит (молочница).

2. Афтозный стоматит (точная причина не установлена, предполагают наличие нескольких

возбудителей).

3. Герпетический стоматит (возбудитель простого герпеса).

6. Факторы риска:

1. При кандидозе - это дети первых месяцев жизни; дети с иммунодефицитом, с иммуносупрессией; дети, которые носят ортопедическую аппаратуру; фоновая патология.

2. При афтозном стоматите - дети от 6 мес до 3 лет; дети с иммунодефицитом; плохие санитарные условия; фоновая патология.

3. При герпетическом стоматите - дети раннего возраста.

7. Первичная профилактика

- естественное вскармливание

 - соблюдение гигиенических мероприятий

 - рациональная антибактериальная терапия (кандидозный стоматит)

-  ограничение контактов с больными и вирусоносителями

8. Диагностические критерии:

8.1. жалобы и анамнез болезненные, гиперемированные, отечные и изъязвленные участки на слизистой оболочке щек, десен, иногда твердого неба и языка.

Слюнотечение, отказ от приема пищи и питья, повышение температуры тела.

8.2. физикальное обследование

1. Афтозный стоматит - округлые, болезненные и углубленные язвы, располагающиеся на

любом участке слизистой оболочки, особенно на ее подвижной части (слизистая щек).

Поражения одиночные или множественные, покрыты сероватыми пленками и окружены приподнятым воспалительным валом.

2. Герпетический стоматит - на слизистой оболочке щек, десен, иногда твердого неба и языка выявляют болезненные, одиночные или сгруппированные пузырьки на фоне гиперемированных, отечных и изъязвленных участков.  Лихорадка с температурой до 40,6^о С.

3. Кандидозный стоматит - белый творожистый налет на слизистой оболочке полости рта.

Эти проявления часто сочетаются с диффузной эритемой всей слизистой оболочки ротовой полости; отмечается ее сухость.

8.3. лабораторные исследования

Общий анализ крови (воспалительные изменения, ускорение СОЭ)

8.4. инструментальные исследования не показаны.

8.5. показания для консультации специалистов - стоматолог

8.6. дифференциальный диагноз