Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Институт развития здравоохранения
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний
(Терапевтический профиль)
Алматы 2007 г.
Инсулиннезависимый сахарный диабет
1. Инсулиннезависимый сахарный диабет
2. Код протокола: P-T-025
3. Код (коды) по МКБ-10: Е11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
4. Определение: Инсулиннезависимый сахарный диабет - гетерогенное заболевание, обусловленное относительной инсулиновой недостаточностью и инсулинорезистентностью, приводящий к нарушению обмена веществ, поражению сосудов (различные ангиопатии), нейропатии и патологическим изменениям в различных органах и тканях.
5. Классификация: ВОЗ, 1999
| Тип СД | Характеристика заболеваний |
| Сахарный диабет 1 типа · Аутоиммунный · Идиопатический | Деструкция β-клеток поджелудочной железы с развитием абсолютной инсулиновой недостаточности |
| Сахарный диабет 2 типа | Преимущественная инсулинорезистентность и относительная инсулиновая недостаточность или преимущественный дефект секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее |
| Гестационный сахарный диабет | Возникает во время беременности и заканчивается после ее окончания |
| Другие типы сахарного диабета | · Генетические дефекты функции клеток · Генетические дефекты в действии инсулина · Болезни экзокринной части поджелудочной железы · Эндокринопатии · Диабет, индуцированный лекарствами или химикалиями · Диабет, индуцированный инфекциями · Необычные формы иммуно-опосредованного диабета · Другие генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом |
СД 2 типа (СД 2) - хроническое заболевание, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью либо преимущественным дефектом секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее. Обычно диагностируют у лиц старше 35-40 лет. СД 2 составляет около 80%всех случаев СД.
Определение степени тяжести сахарного диабета
| Сахарный диабет легкого течения | Хороший метаболический контроль достигается без применения сахароснижающих препаратов Нет микро- и макрососудистых осложнений диабета |