УТВЕРЖДЕНА
приказом Председателя Комитета фармации
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 30 октября 2006 года № 154
Инструкция по применению
лекарственного средства для специалистов
СЕВОРАН
Торговое название
Севоран
Международное непатентованное название
Севофлуран
Лекарственная форма
Жидкость для ингаляционной анестезии
Состав
активное вещество - севофлуран 100 и 250 мл
Описание
Севофлуран - это прозрачная, бесцветная, негорючая, невзрывоопасная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для общей анестезии. Галогенизированные углеводороды.
Код АТС N01AB08
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Растворимость
Низкая растворимость севорана в крови обеспечивает быстрое повышение альвеолярной концентрации при введении в наркоз и быстрое снижение после прекращения ингаляции. Соотношение альвиолярной концентрации и концентрации во вдыхаемой смеси в фазу накопления через 30 мин после ингаляции севорана составило 0,85. В фазу выведения соотношение альвеолярных концентраций через 5 мин равнялось 0,15
Распределение и метаболизм
Быстрое выведение севорана из легких сводит к минимуму метаболизм препарата. Менее 5% всасываемой дозы севорана метаболизируется под действием цитохрома Р450 (CYP 2E1) в гексафторизопропанол с высвобождением неорганического фтора и диоксида углерода (или одного диоксида углерода). Образующийся гексафторизопропанол быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. Другие пути метаболизма севорана не установлены. Он является единственным фторированным летучим средством для наркоза, не метаболизирующимся до трифторуксусной кислоты. Концентрация ионов фтора зависит от длительности наркоза, концентрации введенного севофлурана и состава смеси для наркоза.
Фармакодинамика
Ингаляционное применение препарата севоран для вводного наркоза вызывает быструю потерю сознания, которое быстро восстанавилось после прекращения анестезии. Вводный наркоз сопровождается минимальным возбуждением и признаками раздражения верхних дыхательных путей и не вызывает избыточную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимуляцию центральной нервной системы. Севоран вызывает дозозависимое подавление дыхательной функции и снижение артериального давления. Порогоый уровень севорана, был сопоставим с таковым изофлурана и превышал пороговый уровень галотана.
