Что такое рак вульвы
Рак вульвы
Рак вульвы (наружных половых органов) является самой редкой локализацией злокачественных опухолей женских половых органов. Частота заболевания составляет 2,2-8%, оно чаще встречается у женщин старше 60 лет. Хотя рак наружных половых органов можно заметить визуально, большинство больных поступают в стационар с поздними стадиями заболевания. Первое место по локализации рака занимают большие половые губы и клитор, второе - малые половые губы, третье - бартолиновы железы и мочеиспускательный канал.
Выделяют экзофитную форму, когда раковая опухоль имеет вид узелка, возвышающегося над поверхностью; эндофитную - с образованием кратерообразной язвы с плотными краями; диффузную форму - плотный диффузный инфильтрат.
Рак вульвы, имеет выраженную злокачественность в виду богатства данной области лимфатическими узлами и особого строения лимфатической системы.
Различают 4 стадии распространения рака вульвы:
I стадия - опухоль до 2 см в диаметре, ограничена вульвой;
II стадия - опухоль более 2 см в диаметре, ограничена вульвой;
III стадия - опухоль любого размера, распространяющаяся на влагалище и/или на нижнюю треть уретры и/или на анус. Имеются метастазы в пахово-бедренные лимфатические узлы;
IV стадия - опухоль любой степени распространения с отдаленными метастазами.
По гистологическому строению рак вульвы может быть плоскоклеточным ороговевающим (90%), неороговевающим, базально-клеточным, аденокарциномой, меланобластомой.
Диагностика рака вульвы
Больные могут предъявлять жалобы на болезненную опухоль в области промежности, гнойные или кровянистые выделения, раздражение или зуд вульвы. При прорастании опухоли в подлежащие ткани (на далеко зашедших стадиях) присоединяются боли в крестце, затруднение мочеиспускания, кахексия.
