Виды кератита: знай врага в лицо
Как развивается кератит
Кератит - это воспалительное заболевание роговицы - прозрачной, состоящей из удивительно тонко подогнанных коллагеновых волокон, которая, как часовое стеклышко, ограничивает глаз спереди. Кератит сопровождается грубыми нарушениями не только зеркальной поверхности роговицы, но и глубже расположенной ткани.
Отек и другие проявления воспаления делают роговицу шероховатой, утолщенной. Постепенно гибнут и отторгаются ее наружные клетки, и, наконец, происходит распад роговичных волокон и замещение их грубой непрозрачной рубцовой тканью. После того как воспалительные явления стихают, на месте очага воспаления формируется помутнение. Его интенсивность и размеры могут быть различны, от незаметного, как говорят врачи, облачковидного помутнения, почти не нарушающего зрения, до грубого, становящегося причиной слепоты. Вы, наверное, видели когда-нибудь человека с бельмом на глазу. Так вот бельмо - это и есть исход тяжелого кератита.
Причины и виды кератита
Главное при кератите - ни одного дня промедления с визитом к специалисту. Каждый пропущенный день грозит более интенсивной инфильтрацией очага воспаления в роговице, а значит, более грубым рубцом или более широкой зоной поражения. Увеличение очага воспаления даже на один миллиметр в сторону центра роговицы может стать причиной необратимой потери зрения. В редких случаях весь драматический процесс воспалительного разрушения роговицы вплоть до ее прободения может разыграться в течение всего лишь двух-трех дней!
Причины кератита очень разнообразны. Чаще это инфекция, возбудители которой проникают в ткани роговицы эндогенным путем, то есть из организма, или экзогенным - извне.
Эндогенный кератит может быть обусловлен хроническими заболеваниями - туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, герпесом, заболеваниями носоглотки, зубов, а также нарушениями обмена веществ, гипо- и авитаминозами, лекарственной аллергией.
Экзогенный кератит вызывают попадающие извне микроорганизмы - бактерии, вирусы, грибы, а также механические, физические или химические травмы. Осложняются кератитом хронические заболевания век (блефарит), конъюнктивы (конъюнктивит) и слезных путей (дакриоцистит).
Кератит обычно дает о себе знать сразу. Внезапно появляются светобоязнь, слезотечение, покраснение конъюнктивы, ощущение инородного тела, боль в глазу. Иногда эти явления настолько выражены, что человек не может открыть глаз. Если воспалительный процесс локализуется в центральной части роговицы, уже с первого дня значительно снижается острота зрения; очаги воспаления, располагающиеся по краю роговицы, на остроту зрения поначалу не влияют.
Почти все больные кератитом нуждаются именно в стационарном лечении. Передача инфекции от больного кератитом здоровому или больному кератитом, вызванным другой причиной, не происходит. Поэтому отказываться от госпитализации из боязни заражения неразумно!
