Гемоглобин
Гемоглобин представляет собой белок - хромопротеид, обладающий уникальной функцией переноса кислорода и углекислоты. Он состоит из белкового компонента - глобина и небелкового - гема (рис. 1.10). В состав гема входит ион двухвалентного железа. Именно гем придает гемоглобину характерную красную окраску.

Рис. 1.10. Общая структура (а) и пространственная модель (б) гемоглобина.
На нижнем рисунке (б) гем обозначен красным цветом, альфа- и бета-цепи глобина - светлым и серым оттенками
У здорового взрослого человека гемоглобин представлен несколькими разновидностями (гемоглобином А1, А2, А3 и F), отличающимися по своим физикохимическим свойствам. На долю гемоглобина А1 приходится 96-99% общего количества гемоглобина. При некоторых вариантах врожденной патологии (гемоглобинозы) у человека могут существовать и другие (патологические) разновидности гемоглобина (более 200).
Гемоглобин обладает способностью вступать в диссоциирующие соединения с различными газами. В норме он существует в основном в трех формах:
1. окисленный гемоглобин (оксигемоглобин, НbО2), связывающий молекулу кислорода, образуется в легочных капиллярах;
2. восстановленный (редуцированный) гемоглобин (Hb), не связывающий кислород;
3. карбгемоглобин (HbCO2) - гемоглобин, присоединяющий углекислоту в тканях.
Гемоглобин может быть связан с другими газами и образовывать следующие формы:
1. Карбоксигемоглобин (HbCO), связанный с молекулой СО, скорость диссоциации которого в сотни раз меньше, чем оксигемоглобина. Поэтому даже при небольшом повышении концентрации угарного газа в атмосферном воздухе происходит связывание большей части гемоглобина с СО, что приводит к невозможности образования оксигемоглобина. В норме концентрация HbCO не превышает 0,5-1,5%. Она увеличивается у курильщиков.
2. Метгемоглобин, образующийся при воздействии некоторых лекарственных веществ (сульфаниламиды, нитриты и нитраты). Отличается очень стойким малодиссоциирующим соединением с кислородом, который плохо отщепляется от гемоглобина в тканях, в связи с чем последние страдают от гипоксии. В норме соединение метгемоглобина составляет всего 0,8% от общего количества гемоглобина.
Методы определения содержания гемоглобина