Кардиогенный шок
Понятие о кардиогенном шоке
Кардиогенный шок - это критическое нарушение кровообращения, сопровождающееся артериальной гипотензией и признаками острого ухудшения кровоснабжения органов и тканей.
Кардиогенный шок возникает не только при обширных, но и при мелкоочаговых инфарктах миокарда.
В медицине выделяют 4 варианта развития и течения кардиогенного шока:
рефлекторный (кардиогенный шок возникает в результате тяжелейшего болевого приступа)
истинный кардиогенный шок (возникает в ходе резкого снижения сократительной способности миокарда)
ареактивный шок (наиболее тяжелый вариант истинного кардиогенного шока, который устойчив к лечебным мероприятиям и вынуждают проводить вспомогательное кровообращение)
аритмический шок (наступает у больных острым инфарктом миокарда при нарушениях ритма сердца)
Степени кардиогенного шока
Различают 3 степени кардиогенного шока:
Первая степень - артериальное давление в пределах 90/50-60/40 мм рт. ст., пульсовое давление составляет 40-25 мм рт. ст., потери сознания нет, симптомы сердечной недостаточности (отеки, одышка) выражены слабо
Вторая степень - артериальное давление 80/50-40/20 мм рт. ст., пульсовое давление до 30-15 мм рт. ст., коллапс выражен слабо (резкое падение кровяного давления и снижение кровоснабжение жизненно-важных органов) острая сердечная недостаточность
Третья степень - тяжелый прогрессирующий коллапс при многочасовом болевом приступе, артериальное давление резко снижено, пульсовое давление ниже 15 мм рт. ст., нарастают симптомы острой сердечной недостаточности, развивается отек легких
Основные симптомы кардиогенного шока
