Папилломавирусная инфекция
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это ДНК-вирус, который циркулирует в крови и поражает кожу и слизистые.
Существует множество разновидностей этого вируса, поэтому каждый выделенный штамм относится к определенной группе и имеет свой номер. У групп существует буквенная номенклатура: Альфа-, Бета-, Гамма-, Мю- и Ню-. ВПЧ Альфа-группы подразделяют в зависимости от степени злокачественности, поскольку некоторые штаммы являются очень высоким фактором риска развития раковых заболеваний, а другие только лишь паразитируют на коже, образуя бородавки (ВПЧ 2).
Степень злокачественности:
- низкая: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81;
- средняя: 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66;
- высокая: 16, 18, 39, 45, 56 59, 68, 73, 82.
Заболевания, вызванные ВПЧ:
1. поражение кожи:
- бородавки на подошве стопы (мозоли): 1, 2, 4
- обычные бородавки: 2, 4, 26, 27, 29, 57
- плоские бородавки: 3, 10, 28, 49
- бородавки: 7
- веруциформная эпидермодисплазия: 2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20 - 25, 36, 37, 46, 47, 50
2. поражение слизистых гениталий:
- Остроконечные кондиломы: 6, 11, 42 - 44, 54
- Сквамозные интраэпителиальные поражения (подобные поражения высокого риска могут быть предраковым состоянием): 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57 - 59, 61, 62, 64, 67 - 70
- Карцинома (рак шейки матки, гораздо реже встречающиеся раки вульвы, влагалища, области анального отверстия и полового члена): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
3. поражение других слизистых:
- Слизистая рта (фокальная эпителиальная гиперплазия): 13, 32
- Рецидивный папилломатоз дыхательных путей: 6, 11, 30
- Карцинома - рак головы, шеи, легких: 2, 6, 11, 16, 18, 30
У женщин инфицируется и покрывается генитальными бородавками область преддверия влагалища, стенки влагалища, шейка матки, наружное отверстие уретры.
У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мошонка, анальная область.
Пути передачи:
- контактно-бытовым, т.е. вирус, находящийся в отшелушивающих клетках эпителия больного человека, через микроповреждения попадает в организм здорового.
- половым, включая орально-генитальный контакт и анальный секс. В данном случае вирус попадает из новообразований (бородавки, остроконечные кондиломы) слизистой от больного человека к здоровому.
- при родах у новорожденных.
Инфекция ВПЧ наиболее распространена среди остальных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Поэтому абсолютное большинство людей, живущих половой жизнью, носят в себе этот вирус. Длительные годы, а порой и всю жизнь, возбудитель может себя никак не проявлять. Спровоцировать активную клиническую картину может, например, снижение иммунитета.
Клиническая симптоматика:
