Шнееберговский рак
Впервые наблюдалось возникновение данного заболевания у рабочих горнорудной шахты, находящейся рядом с городом Шнееберг (Саксония) еще в 1460 г.
Развитие данного заболевания отмечается достаточно давно у рабочих горнорудных шахт по добыче серебра, кобальта, а в последнее время никеля и урановой руды. Среди рудокопов наблюдалось своеобразное заболевание горной болезнью. Рабочие умирали большей частью в возрасте 40—45 лет.
Окончательно природа заболевания была определена в 60—70-х гг. прошлого столетия. При вскрытии умерших было установлено, что причиной смерти является злокачественное новообразование легких, вначале принятое за лимфосаркому, хотя в дальнейшем поняли, что речь идет о первичном раке легких.
Предположения о связи заболевания с выделениями парообразного мышьяка или с грибком древесных построек шахты не оправдали себя. При проведении гистологического исследования легочной ткани было определено наличие почти у всех обследованных рабочих мелкоклеточного рака, затем плоскоклеточного, частью ороговевающего, полиморфного рака, состоящего из недифференцированных клеток, редко аденокарциномы. В ряде случаев опухоль имела двоякого рода гистологическую структуру в одном и том же легком, равно как в метастазах в регионарных лимфатических узлах. Также в легких обнаруживались первично множественные узлы, что считали характерной особенностью шнееберговского рака. Опухоль исходит из слизистой оболочки крупных бронхов или же из участков слизистой с метаплазией эпителия мелких бронхов. Как правило, опухоль плотной консистенции, беловатого или желтоватого цвета. Всегда встречаются метастазы в бронхиальные и шейные лимфатические узлы, иногда печень, почки, кости. Диагностические затруднения при определении характера опухоли обусловлены тем, что многие из них имеют мелкоклеточный тип, иногда с наличием грануляционной ткани с гигантскими клетками, напоминающей ткань при болезни Ходжкина.
