Опухоли, вызванные бензидином и его солями, а также альфа-нафтиламином
Бензидин — твердое кристаллическое вещество, хорошо растворяется в спирте, эфире. Получается восстановлением нитробензола. Применяется в производстве азокрасителей.
Альфа-нафтиламин — серные пластинки, плохо растворяющиеся в воде, хорошо — в спирте, эфире. Получается путем восстановления нитронафталина. Применяется в производстве азокрасителей, в текстильной промышленности, в фотографии и как ускоритель вулканизации каучука.
b-нафтиламин получается из b-нафтола. Применяется в производстве азокрасителей. Исходным продуктом для получения b-нафтиламина является b-нафтол, который в свою очередь представляет производное нафталина. Канцерогенность b-нафтиламина твердо установлена во всех странах, где имеется производство этого соединения, занимающего первое место в мире по количеству вызванных им опухолей мочевого пузыря. В результате исследований, проведенных И.С. Темкиным, из 157 больных с установленным профессиональным раком мочевого пузыря 53 имели контакт с b-нафтиламином.
Дифениламин — бесцветные кристаллы, плохо растворяющиеся в воде, хорошо — в спирте, эфире и бензоле. Применяется в производстве анилиновых красителей и пластических масс.
Патогенез
При контакте с b- и a-нафтиламином, бензидином, дианизидином у рабочих анилинокрасочной промышленности могут наблюдаться различные по характеру и клиническому течению профессиональные заболевания мочевого пузыря (папиллома, рак).
Механизм развития профессиональных опухолей мочевого пузыря при контакте с ним остается до настоящего времени недостаточно изученным. Большинство авторов на основании клинических наблюдений и экспериментальных исследований склоняются к урогенной теории, согласно которой аминосоединения ароматического ряда сами по себе не обладают канцерогенными свойствами — последние характерны для промежуточных или конечных продуктов их метаболизма. При применении 2-амино-1-нафтола, который является конечным продуктом бенафтиламина, в мочевом пузыре были обнаружены карциномы. Преимущественная же локализация опухоли в мочевом пузыре объясняется весьма высокой концентрацией этих веществ в моче по сравнению с кровью, а также более длительным и тесным контактом их со слизистой оболочкой мочевого пузыря. Концентрация токсических продуктов в моче примерно в 200 раз выше, чем в плазме крови. Локализация опухолевого процесса в почках, почечных лоханках, мочеточниках и мочеиспускательном канале встречается относительно редко. Во всех странах, где получила развитие анилинокрасочная промышленность и имел место контакт рабочих с перечисленными веществами, зарегистрированы десятки и сотни случаев опухолей мочевого пузыря. И.С. Темкин анализировал заболеваемость опухолями мочевого пузыря за 25 лет (с 1936 по 1960 гг.): было выявлено 206 больных с профессиональными новообразованиями мочевого пузыря.
