Инфузионные растворы с кислородотранспортными свойствами
С.И. Воробьёв
В клинической практике особое место занимает использование кровезамещающих сред с газотранспортными свойствами, когда пострадавшему предпочтительней переливание кровезамещающего состава, а не донорской крови. В медицинские учреждения ежегодно госпитализируются несколько сотен тысяч пострадавших от травм и других повреждений, для лечения которых требуется переливание искусственных кровезаменителей. Резко возросший дефицит донорской крови, возможность распространения через кровь инфекционных заболеваний, исключение необходимости определение группы крови и резус фактора, возможность создания промышленного производства и длительного хранения искусственных кровезаменителей определяет значимость проблемы разработки и создания кровезамещающих сред. В настоящее время лечебные учреждения мира расходуют на переливания крови около 5 млрд. долларов в год. Предполагается, что эта сумма возрастет вдвое, если не будут разработаны полноценные, широкодоступные и безопасные от инфекций кровезамещающие средства. Любые катастрофы и военные конфликты сопряжены с резким увеличением потребностей в донорской крови и кровезамещающих средах, поэтому передовые страны мира заняты разработкой искусственных газоносителей.
Как показывает отечественная и зарубежная практика, кровезаменители полифункционального действия - «искусственная кровь» - найдут следующее клиническое применение при:
острой кровопотере (травматическом, геморрагическом, ожоговом и инфекционно-токсическом шоках), черепно-мозговой травме;
нарушениях микроциркуляции и периферического кровообращения, изменении тканевого обмена и газообмена (гнойно-септические состояния, нарушения мозгового кровообращения, жировая эмболия);
защите донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента);
использовании в аппарате искусственного кровообращения.