Преэклампсия и эклампсия связаны с высоким риском развития эпилепсии у детей
Chun Sen Wu
Преэклампсия (ПЭ) - это полисистемное нарушение, которое затрагивает от 2% до 8% всех беременностей и клинически характеризуется гипертонией и протеинурией. ПЭ является важным фактором риска для перинатальной заболеваемости и смертности и может привести к развитию эклампсии (Э) с судорогами и комой.
Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить имеют ли ПЭ и Э отношение к риску эпилепсии у детей, родившихся от матерей с данной патологией.
Методы и ход исследования.
По национальной регистрационной базе данных с 1 января 1978 г. по 2 декабря 2004 г. было проведено ретроспективное исследование всех младенцев не из двоен, родившихся в Дании. Данные о ПЭ (умеренная, тяжёлая и неуказанная), Э и эпилепсии у контингента изучения базировались на информации почти обо всех пациентах, поступивших в датские больницы с 1977 г. или лечившихся амбулаторно с 1995 г.
ПЭ считалась умеренной при диастолическом артериальном давлении (АД) ≥ 90 мм рт. ст. или систолическом - ≥ 140 мм рт. ст. и протеинурии с полной потерей белка в суточной моче ≥ 0,3 г. Тяжёлая ПЭ характеризовалась систолическим АД ≥ 180 мм рт. ст. и ≥ 3-граммовой потерей белка в суточной моче.
У пациентов учитывались гестационный возраст (ГВ), вес при рождении (ВР) и оценка по шкале Apgar. В качестве результата оценивалась частота эпилепсии у детей от матерей с ПЭ или Э во время беременности. При наличии в базе данных >1 диагноза у одной и той же пациентки применялась иерархическая градация: Э; тяжёлая, умеренная ПЭ и ПЭ без указания степени тяжести.
Результаты.
Среди 1 537 860 младенцев не из двоен 45 288 (2,94%) родились от матерей с ПЭ (34 823 - с умеренной, 7 043 - с тяжёлой и 3 422 - с ПЭ без указания степени тяжести) и 654 (0,04%) - с Э.
В течение 27 летнего периода изучения было зарегистрировано 20 260 человек с эпилепсией.
Дети, которые родились от матерей с ПЭ и Э, чаще были недоношенными и с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), чем дети от женщин без ПЭ и Э.
