Результаты скринингового обследования брахиоцефальных артерий у работоспособного населения по данным УЗДС
Е.Л. Майборода
Сосудистые заболевания головного мозга вышли в России на второе место (после кардиоваскулярных заболеваний) среди всех причин смерти населения. Ежегодно в нашей стране регистрируется более 400 тыс. инсультов (В.А. Парфенов, 2008), в том числе у одного — каждые 1,5 минуты (Вёрткин А.Л., 2008).
Атеросклероз брахиоцефальных артерий является одной из основных причин ишемического инсульта. Поэтому проблема своевременной диагностики и лечения стенотических поражений магистральных артерий головного мозга представляет особую актуальность (Танашян М.М., Лагода О.В., Домашенко М.А., 2008).
Атеросклероз брахиоцефальных артерий является одной из основных причин ишемического инсульта. Поэтому проблема своевременной диагностики и лечения стенотических поражений магистральных артерий головного мозга представляет особую актуальность (Танашян М.М., Лагода О.В., Домашенко М.А., 2008 г.).
К основным факторам риска атеросклеротического поражения каротидного бассейна относятся возраст, пол, курение, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, нарушение липидного обмена, атеросклероз артерий нижних конечностей, изменение системы гемостаза (повышенная агрегация протромбина, индекса MHO, фибриногена).
С появлением и использованием ультразвукового дуплексного исследования в качестве скрининг-метода отмечается неуклонный рост выявления асимптомных стенозов сонных артерий. Однако значительное количество бляшек остается прижизненно не диагностированным.
В свете вышеизложенного представляется актуальным проведение специального исследования, направленного на выявление асимптомных поражений сонных артерий.
Цель исследования - определить распространенность атеросклеротического поражения сонных артерий среди населения трудоспособного возраста.
Таблица 1. Распределение пациентов по возрастным группам
| Возраст (лет) | 40-44 | 45-50 | 51-55 | 56-60 | 61-65 | 66-70 | 71-75 |
| Количество пациентов | 27 | 42 | 36 | 33 | 27 | 12 | 3 |
Таблица 2. Структура сопутствующей патологии
| Заболевание | Количество больных |
| Артериальная гипертензия | 123 |
| Ишемическая болезнь сердца | 33 |
| Постинфарктный кардиосклероз | 15 |
| Нарушения сердечного ритма | 12 |
| Хронический бронхит | 51 |
| Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки | 24 |
| Сахарный диабет | 18 |
| Остеохондроз позвоночника | 48 |
| Варикозная болезнь нижних конечностей | 15 |
| Заболевания суставов | 3 |
Материалы и методы
Было проведено скрининговое исследование сонных артерий 180-ти человек, наблюдавшихся в одной из московских поликлиник с различными соматическими заболеваниями.
Критерием отбора для исследования было: каждые первые 2 человека ежедневно обращавшиеся в терапевтический кабинет поликлинического отделения старше 40 лет и с сохраненной трудоспособностью в период с сентября по декабрь 2009 год. Обязательным условием отбора было отсутствие в анамнезе ОНМК и/или ТИА.
