Эффективность препарата Вестибо у больных с дисциркуляторной энцефалопатией смешанного генеза с явлениями вертебрально-базилярной недостаточности
Е.С. Нургужаев, Д.А. Митрохин, Б.Н. Раимкулов, Л.Е. Нургужаев, Н.К. Клипицкля, А.Ш. Избасарова
Сосудистые заболевания головного мозга относятся к числу наиболее распространенных и тяжелых форм патологии центральной нервной системы, имеют большую распространенность, высокую степень инвалидизации и смертности. Среди них значительное место занимают больные с хроническими формами цереброваскулярной патологии, лечение которых является одним важнейших компонентов профилактики инсульта. К такой патологии относится дисциркуляторная энцефалопатия, характеризующаяся прогрессирующей недостаточностью мозгового кровоснабжения, приводящая к развитию диффузного и очагового поражения мозговой ткани, которая проявляется постепенно нарастающей дисфункцией головного мозга. Все это сопровождается различными клиническими проявлениями, ухудшающими состояние и качество жизни больного. Одним из наиболее частых последствий сосудисто-мозговой недостаточности, особенно при ишемическом характере патологии, является головокружение, которое занимает по частоте встречаемости второе место после головной боли. Головокружение - также наиболее часто встречающийся симптом при вертебрально-базилярной недостаточности.
В связи с этим возникает необходимость разработки эффективных лечебно-профилактических мероприятий с применением современных и высокоэффективных лекарственных препаратов для улучшения состояния и качества жизни этих больных, предупреждения хронического прогрессирующего течения цереброваскулярной патологии и профилактики острых нарушений мозгового кровообращения.
К препаратам, улучшающим мозговое кровообращение в вертебрально-базилярном бассейне, вестибулярном аппарате, относится бетагистина дигидрохлорид, эффективный при пероральном приеме.
Цель настоящего исследования - определение эффективности препарата Вестибо (бетагистина дигидрохлорид) в лечении головокружения у больных с дисциркуляторной энцефалопатией 1-2 стадии и явлениями вертебрально-базилярной недостаточности (ДЭ 1-2 стадии с ВБН).
Материал и методы
Под нашим наблюдением находилось 29 больных основной группы (ДЭ 1-2 стадии с ВБН), в комплексном лечении которых использовался препарат Вестибо в дозировке 48 мг в сутки (16 мг три раза в день) в течение 15 дней. Для сравнения была взята контрольная группа (19 человек) с аналогичными клиническими проявлениями, сопоставимая по возрасту и длительности заболевания, которая получала стандартную общепринятую терапию.
Критериями включения больных в исследование являлось наличие головокружения на фоне хронической сосудисто-мозговой недостаточности 1 и 2 стадии с вертебро-базилярными проявлениями. Из исследования были исключены пациенты с периферическими головокружениями и поражением вестибулярного аппарата.
