Небулайзерная терапия в лечении стойких гипотонусных дисфоний
Осипенко Е.В., Елисеев А.А.
Большинство врачей-фониатров в своей практике для лечения функциональных заболеваний голосового аппарата используют комбинацию различных терапевтических методов, среди которых физические методы лечения занимают одно из первых мест.
Обращает на себя внимание, что одной из часто используемых и эффективных физиотерапевтических процедур является аэрозолетерапия. Биологические действие аэрозолей реализуется главным образом через интерорецепторы слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи которые оказывают быстрое нервно - рефлекторное влияние на различные функции организма, а также за счёт гуморального действия лекарственных препаратов. Существенное значение имеет местный эффект аэрозолетерапии. Увеличение активной поверхности, за счёт высокой концентрации лекарственного вещества, депонирования его в подслизистом слое, обеспечивает длительный лечебный эффект, приводит к перераспределению тока крови и лимфы, усилению питания тканей и клеток, стимуляции трофических и окислительно-восстановительных процессов, что широко используется в лечении функциональных заболеваний гортани.
На базе Кабинета реабилитации и лечения, больных с патологией голоса и голосового аппарата МОНИКИ было обследовано и проведено лечение 78 пациентов со стойкой гипотонусной дисфонией, включающее небулайзерную аэрозолетерапию.
Гипотонусное состояние голосовых складок есть клиническое проявление ослабления сокращения, происходящее при мышечном утомлении. Исходя из периферической теории утомления, оно возникает на клеточном уровне в результате недостатка АТФ, вызванного недостатком гомеостаза. Сокращение мышц возникает при условии достаточного обеспечения клетки энергией, которая образуется при гидролизе АТФ. Переутомление понижает концентрацию АТФ, содержащейся в организме в достаточном количестве только для нескольких секунд жизнедеятельности.
