Амбулаторная резекция с системой Vista CTR™
Джон В. Вескотт, д.м.н.
Доктор Вескотт является сертифицированным урологом и директором Атлантической Урологической Ассоциации - частной практики, состоящей из 14 урологов, которая раньше работала при Атлантическом Хирургическом Центре в Дейтона - Бич, Флорида. За последние шесть лет эти урологи проделали почти 750 TURP, 120 TUR BNC/BNO, и более 400-от резекций TCC мочевого пузыря за год работы при Атлантическом Хирургическом Центре, что делает их центр одним из ведущих в амбулаторной урологии в стране.
В настоящее время существует множество методов терапии BPH (benign prostatic hyperplasia, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), включая большое количество хирургических альтернатив. В последние годы появились терапевтические методики с «минимальной инвазией» (TUMT (трансуретральная микроволновая терапия), TUNA (трансуретральная абляция иглой), и т.д.), являющихся предметом активного обсуждения и исследования. Эти минимально инвазивные методики вызывают значительный интерес из-за возможности лечить амбулаторно пациентов с BPH и при этом увеличить доходы врача. Тем не менее, длительность эффекта лечения требует изучения, и остаются множество спорных вопросов (включая катетеризацию и установление требований к анестезии).
Процедура, которая остается «золотым стандартом» в лечении BPH - это трансуретральная резекция простаты (TURP), дающая превосходные результаты и очень низкую вероятность необходимости проведения повторного лечения. TURP всё ещё остаётся самым лучшим методом лечения, по сравнению с остальными методами, и, без сомнений, самым испытанным и надёжным методом удаления увеличенных тканей простаты (<100 кубических сантиметров), вызывающих LUTS (симптомы нижнего отдела мочевыводящего тракта). Этот метод почти везде признан как самый лучший хирургический метод для всех случаев, кроме самых больших желёз. TURP очень хорошо переносится пациентами, имеет очень низкую степень болезненности и почти не имеет случаев летального исхода. Когда я, в 1968 году, начал свою частную практику, нормальный период послеоперационной госпитализации для TURP был, примерно, 5-8 дней. Позже, стандартный период послеоперационной госпитализации был снижен до 2-4 дней, при этом популярность амбулаторной хирургии быстро возрастала.
