Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Кыргызской Республики
от 6 апреля 2010 года № 181
Приложение 5
Инструкция
по безопасности катетеризации мочевого пузыря и ухода за постоянным мочевым катетером
Утратила силу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения КР от 17 февраля 2012 года № 76
Область применения
Настоящие инструкции действуют на всей территории Кыргызской республики и устанавливают требования по безопасности проведения катетеризации мочевого пузыря при оказании медицинской помощи населению.
Соблюдение настоящих инструкция является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих оказание медицинской помощи населению.
Определение: Катетеризация мочевого пузыря - введение катетера в мочевой пузырь с лечебной или диагностической целью.
Цель процедуры:
взятие мочи для исследования;
введение контрастного вещества;
выведение мочи;
промывание мочевого пузыря;
введение лекарственного средства.
Показания для катетеризации мочевого пузыря и удаления постоянных уретральных катетеров:
задержка мочеиспускания или недержание мочи;
необходимость отведения мочи во время и после хирургического вмешательства;
необходимость измерения количества выделяемой мочи;
необходимость отведения мочи у тяжелых больных.
| Показания | Длительность катетеризации, дни |
| Трансуретральная резекция простаты | До 5 дней, при отсутствии выраженной гематурии и сгустков |
| Пересадка почек | До 8 дней |
| Почечная недостаточность с олигоурией | Удалять немедленно, как только устранена причина |
| Полиурия | 1-2 дня, >3 литров мочи в день |
| Задержка мочеиспускания | 1-2 дня после общей и перидуральной анестезии; удалять немедленно, как только устранена причина обструкции |
| Недержание мочи | Удалять немедленно, как только устранена причина недержания |
| Гипотензия | 1 день после стабилизации состояния сердечно-сосудистой системы и отмены вазопрессоров |
| Послеоперационный период (не урология) | 1 день |
Катетеризация мочевого пузыря должна проводиться лечащим врачом и обученным медперсоналом.
Место проведения процедуры: процедурный кабинет или в палате пациента в постели.
Наблюдение и уход за катетером осуществляет лечащий врач и перевязочные сестры при строгом соблюдении всех правил асептики и антисептики.
Оснащение/материалы:
| 1 | Спирт 70% |
| 2 | Стерильные перчатки |
| 3 | Сосуд со стерильным глицерином/вазелином |
| 4 | Стерильные шарики |
| 5 | Стерильные салфетки размером 5х3 |
| 6 | Стерильный пинцет |
| 7 | Противовоспалительные/антимикробные мази/гели (мирамистин, лидогель, хлоргексидин и др.) |
| 8 | Дезинфицирующие растворы (фурацилин, диоксидин и др.) |
| 9 | Стерильный катетер |
| 10 | Лейкопластырь |
| 11 | Судно или мочеприемник |
| 12 | Клеёнка |
| 13 | Пелёнка |
| 14 | Лоток для использованного материала |
1. Алгоритм действия при катетеризации мочевого пузыря у мужчин:
