Дивертикулез толстого кишечника
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Дивертикулез толстого кишечника - это заболевание, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного-двух сантиметров мешковидные выпячивания слизистого и подслизистого слоев кишечника через дефект в мышечной оболочке кишки (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у 50% людей старше 40 лет.
Причины
Главную роль в широком распространении этой болезни играет уменьшение количества растительной пищи в рационе и преобладание в питании мяса и мучных блюд, что приводит к запорам, т.е. к повышению давления в толстом кишечнике.. Помимо запоров, развитию дивертикулов способствуют: ожирение, метеоризм (обильное газообразование), перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия), длительный и беспорядочный прием слабительных лекарств.
Механизм возникновения дивертикулов
С возрастом эластичность стенки кишки значительно снижается. Повышение давления в кишечнике (в результате запоров, метеоризма и др.) приводит к выпячиванию некоторых ее участков (слабых мест, обычно это участки проникновения сосудов в кишку), образуется дивертикул. По мере роста дивертикула его стенки истончаются, что может привести к перфорации (образованию отверстия в кишке).
Проявления дивертикулеза и его осложнений
Чаще всего дивертикулез течет бессимптомно.
Однако иногда больных беспокоят:
боли в животе, чаще в левой половине;
нарушения стула, чаще всего запоры или чередование запоров и поносов;
вздутие, урчание в животе
снижение аппетита
редко тошнота и рвота.
Со временем из-за скопления каловых масс в дивертикуле может возникнуть воспаление - дивертикулит. При этом повышается температура, усиливаются боли в животе, в стуле обнаруживается слизь и кровь, беспокоит выраженный метеоризм. Именно воспаление дивертикула чаще всего служит причиной обращения заболевших дивертикулезом к врачу.
В свою очередь дивертикулит может привести к развитию серьезных осложнений:
