Streptococcus pyogenes - возбудитель скарлатины
Г. Кручинин
Острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоочаговой сыпью ярко красного цвета.
Таксономическое положение. Отдел Firmicutes. Семейство Deinococcaciae. Род Streptococcus. Вид S. pyogenes
Морфология. Мелкие, неподвижные шаровидные клетки. Размер 0,5-2,0 мкм. Располагаются цепочками или попарно. Грам+. Спор не образуют. Большинство штаммов образуют капсулу. Легко переходят в L-форму.
Тинкториальные свойства. В мазках они располагаются парами или короткими цепочками, особенно при выращивании в жидких питательных средах.
Культуральные свойства. Растут в интервале температур 22-45°С. Температурный оптимум 37°С. Хемоорганотрофы. Возбудители растут на средах, обогащенных углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах обычно образуют мелкие серые колонии. Капсульные штаммы стрептококков группы А образуют слизистые колонии. Метаболизм ферментативный с образованием, главным образом, молочной кислоты, газ не образует.
Тип дыхания. Факультативный анаэроб.
Биохимические свойства. Отсутствие каталазной активности. Большинство видов способны лизировать эритроциты. Возможны 3 вида гемолиза:
1) b-гемолиз - прозрачная зона вокруг колонии.
2) a-гемолиз - вокруг колонии серо-зеленоватая зона.
3) гамма-гемолиз - отсутствие зоны гмолиза.
Факторы патогенности. Факторы адгезии и колонизации. Капсула - защищает кл от действия бактериофагов. Состоит из гиалуроновой кислоты (содержится в соединительной ткани), следовательно проявляет низкую иммуногенность и в организме не распознается как чужеродный антиген. Поверхностный белок M, T, R - располагаются под капсулой. М-белок способствует фиксации стрептококков в мете внедрения. Оказывает прямую агрессивность против нейтрофилов. Обладает иммуногенностью. Роль др белков до конца не выяснена. Липотейхоевые и тейхоевые кислоты кл стенки - входят в состав фимбрий и выполняют адгезивную функцию. Вызывают активацию комплемента по альтернативному пути. Ингибируют поглотительную активность фагоцитов. Антифагоцитарные факторы:
1. Капсула, состоящая из гиалуроновой кислоты
2. М-белок
3. Рецептор для Fc-фрагмента IgG.
4. Антихематоксический фактор.
5. Лейкоцидин, О-стрептолизин.
