Стафилококки
Г. Кручинин
Стафилококки вызывают различные по своим проявлениям гнойно-воспалительные процессы, обладая способностью поражать любой орган и любую ткань. Стафилококковые инфекции занимают одно из первых мест среди бактериальных инфекций, что связано с развитием у возбудителей устойчивости к антибиотикам. Значительна роль стафилококков в возникновении внутри больничных инфекций, гнойных поражений у новорожденных и матерей в родовспомогательных учреждениях.
Таксономия. Стафилококки относятся к семейству «icrococcaceae, роду Staphylococcus. Различают три вида: Staphylococcus aureus, считающийся патогенным редставителем, Staphylococcus epidermidis, также способный вызывать заболевания, и Staphylococcus sapr'ohyticus, относящийся к сапрофитам. Морфология и тинкториальные свойства. Стафилококки имеют шаровидную форму от 0,6 до 1 мкм в диаметре. В чистой культуре располагаются в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. В мазках из гноя встречаются одиночные кокки, иногда диплококки и небольшие скопления. Стафилококки неподвижны, не образуют капсул и спор. По Граму окрашиваются положительно.
Культивирование и ферментативные свойства.
Стафилококки относятся к факультативным анаэробам, нетребовательны к питательным средам. На мясо-пептон-ном бульоне дают диффузный рост, на плотных средах образуют колонии диаметром 2—3 мм, круглые, с ровными краями, слегка выпуклые. Цвет колоний различен в зависимости от образуемого пигмента: золотистый, лимонно-желтый, палевый.
При выделении стафилококков из исследуемого материала, содержащего различные микроорганизмы, используются элективные среды: молочно-солевой агар, желточно-солевой агар Чистовича. Повышенные концентрации хлорида натрия (5—10%), не мешая росту стафилококков, подавляют размножение сопутствующей флоры.
Стафилококки обладают значительной биохимиче-ской активностью: расщепляют глюкозу, сахарозу, мальтозу, лактозу, маннит с образованием кислоты. Ферментация маннита в анаэробных условиях характеризует вид Staph, aureus. Протеолитическая активность стафилококков проявляется в способности выделять сероводород при разложении белков и разжижать желатин в течение 4—5 сут в виде воронки по ходу укола.
Стафилококки выделяют ряд ферментов, характеризующих их патогенные свойства: лецитовителлазу, плазмокоагулазу, гиалуронидазу, фибринолизин, нуклеазу.
Токсинообразование.
Патогенные стафилококки выделяют, экзотоксины, обладающие различными свойствами: гемолизины (обнаруживаемые по способности стафилококков давать зоны гемолиза при росте на кровяном агаре); лейкоцидины, разрушающие лейкоциты; эксфолиатин, обусловливающий развитие пузырчатки новорожденных; энтеротоксины, вызывающие пищевые интоксикации.
Резистентность.
Стафилококки довольно устойчивы к действию физических и химических факторов: нагревание до 70—80°С выдерживают в течение часа; 5% раствор фенола убивает их за 15—30 мин; чувствительны к некоторым анилиновым красителям (например, к бриллиантовому зеленому).
