Простатит
Статью подготовил резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Валов К.
Определение
Простатит - воспаление предстательной железы. Заболевание простатитом, как правило, не угрожает жизни больного, но, оказывая определенное воздействие на половую функцию, служит источником больших переживаний, особенно у молодых людей.
Этиология
Выделяют несколько основных клинико-анатомических форм простатита: острый бактериальный простатит; хронический бактериальный простатит; небактериальный простатит (застойный, или конгестивный), атония предстательный железы (невроз, простаторея); атипичные формы хронического простатита; склероз предстательной железы; простатодиния, или нейровегетативная простатопатия.
В настоящее время при острых простатитах принято различать следующие формы: катаральный, фолликулярный, паренхиматозный и абсцедирующий простатиты (абсцесс предстательной железы).
Катаральный простатит характеризуется наличием воспалительного процесса в слизистой и подслизистой оболочках выводных протоков железистых долек предстательной железы. В тех случаях, когда воспалительный процесс прогрессирует, отек стенок выводных протоков приводит к застою слизисто-гнойного содержимого в фолликулах железы. В результате этого инфекция проникает в ткань долек, вызывая в них нагноение. Развивается фолликулярный простатит. Если имеется множественное поражение долек гнойно-воспалительным процессом, то говорят о паренхиматозном простатите. Когда же несколько мелких гнойников сливаются в один крупный, возникает абсцесс предстательной железы. Абсцесс может самостоятельно вскрыться в прямую кишку, мочевой пузырь, в область промежности. Однако чаще всего он вскрывается в мочеиспускательный канал.
В этиологии простатитов различают две группы действующих факторов - инфекционные (бактерии, вирусы, микоплазмы, грибы) и застойные (прерванное половое сношение, половые излишества и извращения, отсутствие регулярной половой жизни, половая абстиненция (воздержание). Простатит развивается более интенсивно и начинает проявлять себя при наличии неблагоприятных факторов: переохлаждение организма, малоподвижный образ жизни, сидячая работа (водители, операторы, руководители и пр.), длительное половое воздержание, регулярные запоры, подавленная иммунная система, стрессы, некачественное питание, воспалительные, венерические и урологические заболевания.
Патогенез
Простата начинает формироваться на 3-м месяце внутриутробной жизни и достигает физиологической зрелости к 16-17 годам.
К врожденным предрасполагающим факторам возникновения простатита следует отнести:
