Классификация заболеваний пародонта
Статья подготовлена резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Валовым К.
Первая систематизация заболеваний пародонта была предложена итальянским врачом, математиком и философом Джироломо Корзано (1501 — 1576). Он разделил заболевания пародонта только на 2 вида:
1) заболевания десен, которые встречаются у людей старшего возраста;
2) заболевания десен, которые поражают людей молодого возраста и протекают с большей агрессией.
На территории России действует принятая в 1983 г. на XVI Пленуме Всесоюзного научного общества стоматологов классификация заболеваний пародонта.
Болезни пародонта (morbus parodontalis)
I. Гингивит (gingivitis) — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целости зубо-десневого соединения.
Форма: катаральный (catarhalis), язвенный (ulcerosa), гипертрофический (hypertrophica).
Тяжесть: легкий (levis), средний (media), тяжелый (gravis).
Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострившийся (exacerbata).
Распространенность: локализованный (1оcalis), генерализованный (generalisata).
II. Пародонтит (parodontitis) — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости альвеолярного отростка и альвеолярной части челюстей.
Тяжесть: легкий (levis), средний (media), тяжелый (gravis).
Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострение (exacerbata), абсцесс (abscessus), ремиссия (remissio).
Распространенность: локализованный (1о-calis), генерализованный (generalisata).
III. Пародонтоз (paradontosis) — дистрофическое поражение пародонта.
Тяжесть: легкий (levis), средний (media), тяжелый (gravis).
Течение: хронический (chronica), ремиссия (remissio).
Распространенность: генерализованный (generalisata).
IV. Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта
(пародонтолиз — paradontolysis): синдром Папийона—Лефевра, нейтропения, агамма-глобулинемия, некомпенсированный сахарный диабет и другие болезни.
V. Пародонтома (parodontoma) — опухоль и опухолеподобное заболевание (эпулис, фиброматоз и др.).
В международной практике вопрос классификации заболеваний пародонта также остается дискуссионным.
С 30 октября по 2 ноября 1999 г. в г. Оак Брук (Иллинойс, США) состоялся первый интернациональный пародонтологический съезд, посвященный классификации заболеваний пародонта. После интенсивных дискуссий на основе обширных литературных обозрений была принята новая классификация заболеваний пародонта:
• гингивиты (G);
• хронические пародонтиты (CP);
• агрессивные пародонтиты (АР);
• пародонтиты как проявления системных заболеваний (PS);
• некротические поражения пародонта (NP);
• пародонтальный абсцесс;
• пародонтит вследствие эндодонтальных повреждений;
• нарушения развития или приобретенные деформации и состояния.
I. Заболевания десен
А. Заболевания десен, связанные с зубным налетом
1. Гингивит, связанный только с зубным налетом:
