Обследование больных с заболеваниями СОПР. Сбор анамнеза
Статья подготовлена резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Валовым К.
Обследование больных с заболеваниями СОПР — это комплекс целенаправленных исследований, которые включают анамнез и объективное обследование, дополненное данными необходимых вспомогательных методов, с целью постановки окончательного диагноза, выбора рационального метода лечения, оценки течения заболевания и определения его прогноза.
В процессе обследования используют основные и вспомогательные методы. Основные — это анамнез (опрос) и объективное обследование.
Опрос состоит из выяснения жалоб больного, а также анамнеза его жизни, истории развития и течения заболевания.
Объективное обследование включает осмотр и пальпацию. При необходимости обследование дополняют вспомогательными методами (лабораторные, функциональные, иммунологические, инструментальные и др.), которые необходимы для получения информации об общем состоянии здоровья пациента и уточнения отдельных деталей.
Основные методы, в силу своей высокой информативности, доступности, простоты и абсолютной безвредности для больного являются первоочередными для клинициста. Часто их бывает вполне достаточно для постановки диагноза. Однако, постановка окончательного диагноза предусматривает творческое сочетание основных и вспомогательных методов обследования.
Выбор вспомогательных методов обследования, их направленность и объем определяются предполагаемым видом патологии, стадией заболевания и общим состоянием здоровья больного с учетом его индивидуальности и предусматривает соблюдение правил врачебной деонтологии.
Свои особенности имеет обследование диспансерного и эпидемиологического характера, а также обследование с целью профилактики или контроля за эффективностью проводимого лечения.
Среди основных методов обследования больных с патологией СОПР следует подчеркнуть необходимость общего клинического обследования, так как оно дает общее целостное представление о состоянии здоровья больного по данным системного обследования и позволяет установить (или исключить) связь патологии СОГТР с нарушениями в органах и системах организма.
Прежде чем перейти к изложению методики обследования пациента с заболеванием СОПР, заметим, что эта методика не претендует на абсолютную самостоятельность, а является лишь одним из звеньев цепи общего обследования организма больного в целом и изучения условий его бытия в окружающей среде. Вместе с тем, обследование больного с поражением СОПР имеет определенные особенности, которые отличают его от общепринятых клинических методов.