Анатомическое строение зуба. Особенности молочных зубов
Статья подготовлена резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Валовым К.
У человека на протяжении жизни происходит одна смена зубов. Зубы молочного, или временного, прикуса (dentes lacticis) начинают прорезываться у ребенка в 5—6 мес. К 2,5— 3 годам прорезываются все зубы молочного прикуса: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Анатомическая формула зубов молочного прикуса 2.1.2, т.е. на одной стороне челюсти, как верхней, так и нижней, имеется 2 резца (центральный и боковой), один клык и 2 моляра.
Молочные зубы постепенно заменяются постоянными, последним меняется молочный клык (примерно в возрасте 10—13 лет).
Постоянные зубы (dentes permanentes) начинают прорезываться в 5— 6 лет, а третий моляр, которым заканчивается прорезывание постоянного прикуса, прорезывается в 20—25 лет.
Всего зубов постоянного прикуса 28—32: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8—12 моляров (третьи моляры прорезываются не у всех людей). Анатомическая формула их следующая: 2.1.2.3, т.е. на одной стороне каждой челюсти имеются центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры, а также первый, второй и третий моляры.
У зуба различают коронку (corona dentis), корень (radix dentis) и шейку (collum dentis). Внутри зуба имеется полость (cavitas dentis), форма которой повторяет в основном внешние контуры зуба и делится на коронковую часть (cavitas coronae) и корневые каналы (canalis radicis dentis). В области верхушки корня каналы заканчиваются апикальным (верхушечным) отверстием (foramen apicis).
Коронки передней (фронтальной) группы зубов имеют следующие поверхности: вестибулярную (facies vestibularis), язычную (facies lingualis), контактную (facies contactus), одна из которых медиальная (facies medialis), другая латеральная (facies lateralis). Схождение язычной и губной поверхностей резцов образует режущий край (margo incisalis). Контактные поверхности зубов, направленные в сторону, противоположную центру зубного ряда, называют дистальными (facies distalis); у передних зубов эта поверхность является латеральной, а у задних зубов — задней.
У премоляров и моляров различают вестибулярную (facies vestibularis), язычную (facies lingualis), жевательную (facies occlusalis) и две контактные — переднюю (facies anterior) и заднюю (facies posterior) поверхности.
Некоторые особенности строения коронок и корней зубов дают возможность определить принадлежность их к той или иной стороне, верхней или нижней челюсти.
Таких особенностей, или признаков, три:
1) признак кривизны коронки; 2) признак угла коронки; 3) признак корня.
Признак кривизны коронки заключается в том, что выпуклости губной и щечной поверхностей коронок несимметричны. У зубов передней группы они смещены к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклые и в меньшей степени выпукла их латеральная часть. В группе жевательных зубов более выпуклая передняя часть вестибулярной поверхности коронки и менее — задняя.