Дисбиоз кишечника
Материал подготовлен резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Енцовым Д.В.
Дисбиоз кишечника представляет собой нарушение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры, которое чаще всего сопровождается определенной клинической симптоматикой.
Следует отметить, что термины «дисбактериоз» и «дисбиоз кишечника» используются лишь в отечественной медицинской литературе, тогда как в зарубежных источниках для обозначения того же самого по своей сути состояния используются другие термины, такие как «антибиотик-ассоциированная диарея» и «синдром раздражённого кишечника», что нашло своё отражение в Х пересмотре МКБ и некоторых публикациях отечественных учёных.
В кишечнике здорового человека обитают около 500 видов различных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов), которые образуют сложную систему кишечного биоценоза. Аналогичные системы имеются и в других частях человеческого тела (поверхность кожи, полость конъюнктивы, половые органы и др.), однако, известно, что примерно 80% микроорганизмов, сосуществующих с организмом человека, обитают именно в кишечнике. Кроме того, микроорганизмы составляют до 55% массы выделяемого кала. Огромное количество микроорганизмов в кишечнике и их роль в поддержании постоянства внутренней среды организма определяют клиническую значимость проблемы кишечного дисбиоза и его роль в развитии различных патологических состояний, связанных как с заболеваниями органов пищеварения, так и других органов и систем организма человека.
Микробный состав содержимого различных отделов пищеварительного тракта у здорового человека отличается большим разнообразием, в кишечнике обитают до 500 различных видов микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов, поэтому в настоящее время чаще используется термин «дисбиоз», а не распространённый ранее термин «дисбактериоз», так как этим подчеркивается факт участия в кишечном биоценозе не только бактерий, но и других разновидностей микроорганизмов. В настоящее время доказано, что большая часть микроорганизмов фиксирована на слизистой оболочке, на поверхности которой имеются специфические рецепторы «сайты адгезии», на которых фиксированы микроорганизмы, и значительно меньшая часть микроорганизмов находится в просвете кишечника.