Травмы головного мозга, опухоли, воспалительные заболевания ЛФК
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Ушиб головного мозга по своей тяжести, симптомам и клиническим проявлениям дает картину тяжелого сотрясения мозга с более глубоким повреждением. К наиболее частым осложнениям ушиба головного мозга относятся: парезы и параличи конечностей, расстройства слуха, зрения, обоняния, вкуса, речи и интеллекта (травматическое слабоумие).
При травматических повреждениях головного мозга I период лечебной физической культуры соответствует переходу больного из состояния острого течения болезни в подострое (режим покоя); II период - переходу из подострого состояния в хроническое или к выздоровлению (полупостельный режим); III период - окончательному клиническому выздоровлению, требующему тренировки функций пострадавшего органа и всего организма, а при невозможности полного восстановления - максимальному развитию компенсаторных приспособлений организма к окружающей среде (тренирующий режим).
При открытых и закрытых травматических повреждениях головного мозга сроки назначения лечебной гимнастики сугубо индивидуальны. Дыхательную гимнастику и упражнения для мелких и средних мышечных групп назначают после прекращения тошноты и рвоты, активную лечебную гимнастику - за несколько дней перед тем, как пострадавшему будет разрешено сесть.
При парезах и параличах пассивную лечебную гимнастику назначают, несмотря на тяжелое состояние больного, еще в отделении реанимации или интенсивной терапии.
В I периоде упражнения выполняются в исходном положении лежа на спине. При все видах повреждений головного мозга исключаются упражнения для головы, так как они могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение и т. д. Большое внимание уделяется дыхательным упражнениям (преимущественно статического типа) и упражнениям для мелких и средних мышечных групп верхних и нижних конечностей. В комплексы упражнений вначале включаются 5-10 упражнений с минимальным числом повторении (дыхательные по 1-2 раза, остальные по 3-4 раза). темп их выполнения медленный, дыхание 1:1. В первые 3-4 дня занятия проводятся 1 раз в день, а по мере улучшения общего состояния больного - 3-4 раза; их продолжительность увеличивается за счет освоения новых упражнений и к концу периода может быть доведена до 15-20 мин.
