Приказ дополнен клиническим протоколом в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 декабря 2012 года № 883
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
от 7 апреля 2010 года № 239
Клинический протокол
«Лимфома Ходжкина»
I Вводная часть
1. Название протокола: Лимфома Ходжкина
2. Код протокола:
01-1216ор Лимфома Ходжкина, схема ABVD.
01-1217ор Лимфома Ходжкина, схема ВЕАСОРР.
01-1218ор Лимфома Ходжкина, схема СОРР.
01-1219ор Лимфома Ходжкина, схема LVPP.
01- 1220ор Лимфома Ходжкина, схема B-CAVE.
01-1221ор Лимфома Ходжкина, схема CEVD.
01-1222ор Лимфома Ходжкина, схема CVPP.
01-1225ор, Лимфома Ходжкина, лучевая терапия.
3. Коды МКБ-10:
С 81. Лимфома Ходжкина.
С 81.0. Лимфома Ходжкина, лимфоидное преобладание.
С 81.1. Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз.
С 81.2. Лимфома Ходжкина, смешанно-клеточный вариант.
С 81.3. Лимфома Ходжкина, лимфоидное истощение.
С 81.7. Другие формы Лимфома Ходжкина.
С81.9. Лимфома Ходжкина не уточнённая.
4. Сокращение, используемые в протоколе:
ЛХ - лимфома Ходжкина,
НХЛ - неходжкинская лимфома
ИГХ - иммуногистохимическое исследование
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
ЭФГДС - эндофиброгастродуаденоскопия
OAK - общий анализ крови
ОАМ - общий анализ мочи
СОД - суммарно-очаговая доза
ЭКГ - электрокардиография
КТ - компьютерная томография
ПЭТ - позитронно-эмисионный томограф
УЗИ - ультрозвоковое исследование,
5. Определение Лимфома Ходжкина - это злокачественная опухоль, первично возникающая в лимфатических узлах и распространяющаяся преимущественно по лимфатической системе путем лимфогенного метастазирования. (ВОЗ, 2001 г.)
6. Дата разработки протокола: 2012 г.
7. Категория пациентов:
8. Пользователи протокола:
9. Указание на отсутствие конфликта интересов:
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:
10. Классификация (ВОЗ, 2001 г.):
1. Классическую ЛХ со следующими подтипами:
1.1. нодулярный склероз
1.2. смешанно-клеточный
1.3. лимфоидное истощение
1.4. богатый лимфоцитами
2. ЛХ с лимфоидным преобладанием.
Классификация лимфомы Ходжкина по стадиям (Ann Arbor, 1971)
Стадия I - поражение одной лимфатической зоны или структуры (I) или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани (IE) в пределах одного сегмента.
Стадия II - поражение двух или более лимфатических областей по одну сторону диафрагмы, либо локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани и их регионарных лимфатических узлов с (или без) поражением других лимфатических областей по ту же сторону диафрагмы или без него (IIE). Для II стадии следует указывать число пораженных лимфатических зон.
Стадия III - поражение лимфатических узлов или структур по обе стороны диафрагмы, которое может сочетаться с локализованным поражением одного экстралимфатического органа или ткани (IIIE) либо с поражением селезенки (IIIS) или с поражением того и другого (III I+S).