Компенсационная теория
Учет движений нижней челюсти при постановке искусственных зубов
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Таким образом, все сторонники компенсационной теории связывают развитие сагиттальной кривой с переднезадним движением, образование трансверзальной кривой - с боковыми движениями, а эти движения в свою очередь зависят от кривизны (наклона) суставного пути.
Благодаря компенсационным кривым получается, по мнению сторонников компенсационной теории, множественный контакт, равномерно распределяется жевательное давление, в результате чего повышается эффективность жевательного акта, а также дольше сохраняется жевательный аппарат.
Такой совершенный прикус, при котором имеется множественный контакт при любых движениях нижней челюсти, называется разными авторами по-разному. Одни называют его балансирующим прикусом, другие - функциональной окклюзией, третьи - эквилибрированным (уравновешенным).
Основываясь на данных сравнительной анатомии, А.Я. Катц считает эту теорию необоснованной и приводит в опровержение компенсационной теории весьма серьезные доводы. Во-первых, он пишет, что сторонники компенсационной теории связывают образование окклюзионных кривых с наличием суставных бугорков, между тем в зубных рядах плотоядных, грызунов и травоядных имеются ясно выраженные окклюзионные кривые и в то же время, в челюстном суставе этих животных нет суставного бугорка.
Во-вторых, у травоядных животных имеется ясно выраженная сагиттальная окклюзионная кривая, хотя они не производят движений в переднезаднем направлении. А.Я. Катц убедился также на основании своих клинических наблюдений, что в большинстве случаев при сагиттальных и трансверзальных движениях имеется только контакт на передних зубах, а не в области боковых зубов, и тем более редко встречается множественный контакт.
Канторович также указывает, что у людей молодого возраста встречаются прикусы с трехпунктным контактом по Бонвиллю, т.е. один контактный пункт в области резцов и два - слева и справа в области моляров. В большинстве случаев у молодых людей перекрытие верхними зубами нижних так велико, что при движении вперед нижней челюсти смыкаются только передние зубы, а на коренных нет контакта. К старости, когда передние зубы стираются, устанавливается трехпунктный контакт.
