Приложение 4
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения
Кыргызской Республики
от 22 марта 2013 года № 130
Руководство
по диагностике и лечению клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит (клещевой весенне-летний энцефалит) природно-очаговая, трансмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы характеризующийся полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения.
Этиология
Вирус клещевого энцефалита (КЭ) относится к роду флавивирусов, входящему в семейство Флавивириде. В настоящее время насчитывается около 60 флавивирусов, многие, из которых наряду с вирусом клещевого энцефалита, обладают патогенностью для человека. Несколько флавивирусов: клещевого энцефалита, омской геморрагической лихорадки, шотландского энцефалита овец, Лангат, Негиш, киасанурской болезни, Повассан образуют комплекс КЭ, сформированный на основании тесных антигенных связей между этими агентами.
Вирус патогенен для ряда лабораторных и диких животных. Наибольшей чувствительностью обладают новорожденные и молодые белые мыши. После заражения в мозг, интраперитониально, внутримышечно у этих животных развивается энцефалит, заканчивающийся гибелью животных. Из сельскохозяйственных животных наиболее восприимчивы к вирусу КЭ козы, менее восприимчивы овцы и коровы, и слабо восприимчивы лошади.
Вирус КЭ длительное время сохраняется при низких температурах (оптимальный режим 600 С и ниже), хорошо переносят лиофилизацию, в высушенном состояния сохраняется много лет, но быстро инактивируется при комнатной температуре. Кипячение убивает через 2 минуты, а в горячем молоке при 600 С погибает через 20 минут.
Инактивизирующим действием обладает также формалин, фенол, спирт и другие дезинфицирующие вещества, ультрафиолетовые лучи.
Диагностика клещевого энцефалита
Инкубационный период клещевого энцефалита в среднем 7 - 14 дней с колебаниями от трех суток до 20 дней. Независимо от клинической формы течение клещевого энцефалита носит инфекционно-токсический характер. У ряда больных к началу заболевания предшествует продромальный период, с длительностью 1 - 2 дня и характеризующийся слабостью, недомоганием, разбитостью, иногда отмечаются лёгкие боли в области мышц шеи и плечевого пояса, боли в поясничной области в виде ломоты и чувства онемения, головная боль.
