Утвержден
протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
Развития здравоохранения МЗ РК
от 19 сентября 2013 года № 18
Клинический протокол диагностики и лечения
Медицинский аборт
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
1. Название протокола: Медицинский аборт
2. Код протокола:
3. Код(ы) МКБ-10: О04
4. Сокращения, используемые в протоколе:
УЗИ - ультразвуковое исследование
ОМТ - органы малого таза
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
GTN - трофобластическая неоплазия
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
МВА - метод вакуумной аспирации
GTN- Гестационная трофобластная неоплазия
ККАГ - Королевский колледж акушеров и гинекологов
5. Дата разработки протокола: апрель 2013 года
6. Категория пациентов: беременные женщины
7. Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, врачи ВОП, ПМСП, руководители-менеджеры, средний медицинский персонал.
8. Указание на отсутствие конфликта интересов: У разработчика нет финансовой заинтересованности в теме данного документа, а также нет каких-либо отношений к продаже, производству или распространению препаратов, оборудования и т.п., указанных в данном документе.
9. Определение:
Медицинский аборт - искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода. Искусственный аборт (abortus artificialis) - аборт, вызванный преднамеренно воздействием непосредственно на плодное яйцо, плодовместилище, организм беременной. Медицинский аборт проводят в медицинском учреждении с информированного согласия женщины и обязательным оформлением соответствующей медицинской документации. Искусственное прерывание беременности осуществляют по желанию женщины до 12 недель беременности; по социальным показаниям - до 21 недель 6 дней, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины - независимо от срока беременности. По собственному желанию женщины беременность прерывают в сроке до 12 недель при предъявлении направления из женской консультации [1, 3].
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
10. Классификация абортов:
Выделяют ранний (до 12 недель) и поздний (с 12 до 21 недель 6 дней) аборт (прерывание беременности).
Медицинский аборт по методу проведению:
1) Медикаментозный
2) Хирургический:
- вакуум-аспирация («мини-аборт»);
- дилатация и кюретаж (выскабливание);
- дилатация и эвакуация;
- искусственные роды.
Выбор того или иного метода зависит от срока беременности и от возможностей конкретной медицинской организации.
11. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:
- плановая - при медицинских абортах;
- экстренная - при спонтанных абортах.
